Профилактика ВИЧ
Введение
Сборник практических материалов, который Вы, уважаемый читатель, взяли в руки, – не совсем обычное издание по проблеме ВИЧ/СПИД. Это плод совместных усилий специалистов Республиканского центра профилактики СПИДа, группы педагогов, студентов и школьников. Что же в этом сборнике необычного, зачем он нужен и для кого предназначен?
Если вернуться к предыстории проблемы, то еще до середины 1996 года ситуация с распространением ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь оставалась относительно благополучной. Однако стремительный рост количества ВИЧ-инфицированных за следующие два года вызвал необходимость проведения более активной профилактической работы, особенно среди самой уязвимой группы населения – молодежи. Мы считаем, что ею может и должен заниматься не только медицинский персонал. Важно, чтобы профилактическая работа по проблеме ВИЧ/СПИД стала составляющей частью нашей повседневной жизни: в семье, школе, профтехучилищах, вузах, на предприятиях и в учреждениях. Словом, всюду, чтобы создать барьер, способный оградить человека от "чумы ХХ века".
Конечно, профилактическая работа должна быть организована грамотно и профессионально. Участвовать в ней должны только подготовленные кадры, в том числе и педагоги, психологи, социальные педагоги и социальные работники. После соответствующей подготовки в этой работе, по нашему мнению, сможет участвовать и сама молодежь, распространяя знания о ВИЧ-инфекции, СПИДе, путях его передачи и мерах профилактики среди сверстников, обучая взаимодействию с ВИЧ-инфицированными, тем самым демонстрируя неравнодушие к столь сложной проблеме, защищая свое поколение от возможности заражения.
Статистические данные Республиканского центра профилактики СПИДа, а также многочисленные отечественные и зарубежные источники указывают на то, что ВИЧ-инфекция поражает самую молодую и трудоспособную часть населения, представленную возрастной категорией граждан от 15 до 30 лет. Этим обосновано наше стремление начинать профилактическую работу в области ВИЧ/СПИД уже в начальной школе, с того времени, когда закладываются и формируются основы нравственности, здорового образа жизни, осознание человеком своего поведения, действий, поступков.
Специфика проблемы обуславливает потребность в дифференцированном подходе к организации профилактической работы. Данный сборник практических материалов призван проиллюстрировать это. Игры, викторины, сценарии, представленные в нем, были разработаны нами в ходе реализации первого этапа проекта "Профилактическая работа по проблеме ВИЧ/СПИД, проводимая школьниками для школьников". Проект начат в сентябре 1997 года в целях повышения уровня информированности и образованности школьников по проблеме ВИЧ/СПИД.
На первом этапе проекта было обучено три группы добровольцев, пожелавших вести профилактическую работу, из числа педагогов, студентов и школьников г. Минска. Они получили всю необходимую информацию о СПИДе как болезни, о том, как правильно вести профилактическую работу, какими принципами руководствоваться, освоили формы и методы, а также имели возможность под нашим наблюдением закрепить полученные знания, умения и навыки в разновозрастных аудиториях. Их последующая деятельность в свою очередь помогла нам апробировать, дополнить наработанные материалы, сделать их более доступными и понятными для применения в массовой практике.
Перед началом профилактической работы необходимо познакомиться с информацией, адресованной организаторам профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД и только потом составлять план действий. По нашему мнению, работа должна вестись с различными категориями учащейся молодежи: детьми младшего школьного возраста, подростками и старшеклассниками, и для каждой возрастной группы должна быть предельно доступной, корректной и понятной.
До начала профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД необходимо встретиться с родителями, побеседовать с ними, рассказать о том, как будет организована работа среди их детей, какую информацию они будут получать. Стоит поговорить с родителями, особенно подростков и старших школьников, о возможности вести разговор с их детьми на интимные темы, связанные с путями распространения ВИЧ-инфекции. Возможно, вместе с родителями стоит решить вопрос и о совместных действиях, способствующих защите молодежи от ВИЧ. Не стоит огорчаться, если кто-то из родителей будет против участия его ребенка в таких мероприятиях. Это их право. Однако наша задача заключается в том, чтобы заставить родителей поверить в чистоту наших помыслов и действий, убедить, что совместная работа в этом направлении не только не принесет вреда подрастающему человеку, а наоборот, убережет его от опрометчивых поступков, которые могут повлечь за собой заражение вирусом иммунодефицита человека; научит не просто бояться СПИДа, а умело защищаться от него, при этом без страха общаться с теми, кто в силу различных обстоятельств стал его жертвой.
Все это обязательно должно предшествовать началу профилактической работы. Затем надо продумать конкретный план действий, формы и методы работы с каждой возрастной группой. Работа должна строиться исходя из уровня осведомленности конкретной аудитории о СПИДе, ее половозрастном характере, а также целей, которые преследуются на данном этапе профилактики. В связи с этим материал в сборнике скомпонован так, что позволит Вам, исходя из конкретной ситуации, уровня подготовленности аудитории, выбрать то, что необходимо для достижения в области профилактической работы конкретно для Вашей группы молодежи.
Пролистав сборник, Вы заметите, что мы предлагаем такие формы и методы работы, которые ставят самого обучаемого в позицию активного участника профилактической деятельности. Мы хотим, чтобы профилактика носила не только информационный характер. Наша задача организовать ее таким образом, чтобы по своей сути она была поисковой, активно-деятельной со стороны ее участников. Профилактическая работа по проблеме ВИЧ/СПИД должна способствовать включению самих школьников в поиск необходимой информации о СПИДе и ВИЧ-инфекции, заставлять их задумываться и осмысливать морально-нравственные основы своего безопасного поведения как важнейшего условия борьбы со СПИДом.
В сборнике предлагается также богатый наглядный материал, который облегчит подготовку организатора профилактической работы к проведению различных по форме и содержанию мероприятий. Кроме того, вы найдете здесь перечень основных терминов и понятий по проблеме ВИЧ/СПИД. Приведен также список основной литературы, которая использована нами при разработке практических материалов и которая позволит вам расширить круг собственной образованности и информированности, привлечь дополнительную информацию для проведения профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД с различными категориями молодежи. Этой литературой могут воспользоваться и школьники при выполнении творческих заданий, игровых ситуаций, при подготовке ответов на вопросы викторины и т. д. Мы надеемся, что сборник практических материалов, который Вы держите в руках, поможет в организации и проведении различных профилактических мероприятий по проблеме ВИЧ/СПИД.
Желаем Вам успехов!
Информация для организаторов профилактической деятельности
Статистическая справка о ВИЧ/СПИД
СПИД – инфекционное заболевание, вызвавшее проблему во всемирном масштабе. По современным оценкам Программы ООН и Всемирной Организации Здравоохранения, в мире насчитывается 30,6 млн ВИЧ-инфицированных, из которых 5,8 млн заразились в течение 1997 года, в том числе 590 тыс. детей. Ежедневно в мире заражается 16 тыс. человек, 12,9 млн взрослых и детей из общего числа ВИЧ-инфицированных больны СПИДом. С начала распространения эпидемии (конец 70-х годов) от СПИДа умерло 11,7 млн человек, в том числе в 1997 году – около 2,3 млн. От общего числа умерших женщины составляют 46%, а 460 тыс. детей умерло в возрасте до 15 лет. В мире насчитывается 8,2 млн сирот, родители которых умерли от СПИДа.
Болезнь не обошла стороной и нашу республику. По количеству выявленных ВИЧ-инфицированных Беларусь занимает сегодня третье место среди стран СНГ после Украины и России. До 1996 года в республике было зарегистрировано 113 случаев ВИЧ-инфекции. С середины июля 1996 года количество выявленных ВИЧ-инфицированных стало стремительно расти в связи с распространением ВИЧ-инфекции среди шприцевых наркоманов[1].
Историческая справка о возникновении проблемы ВИЧ/СПИД
В американском бюллетене "Еженедельные сообщения о заболеваемости и смертности" 5 июня 1981 года была помещена информация, о том, что за последние восемь месяцев в трех разных больницах Лос-Анджелеса (Калифорния) было зарегистрировано пять случаев воспаления легких, вызванных особым микроорганизмом из рода пневмоцистис.
Необычность данного сообщения состояла в том, что пневмоцистная пневмония была обнаружена у больных в возрасте от 25 до 36 лет, в то время как обычно наблюдается у недоношенных детей или стариков, страдающих каким-либо тяжелым заболеванием (хронические поражения внутренних органов, злокачественные опухоли, диабет и др.). В результате обследования оказалось, что все эти больные имели гомосексуальные контакты.
Этот факт заинтересовал ученых, и уже через месяц они зарегистрировали 26 случаев пневмоцистной пневмонии у мужчин-гомосексуалистов. Наряду с этим у них был выявлен также очень редкий вид злокачественных опухолей – саркома Капоши. Это заболевание встречается у людей старше 60 лет и хорошо поддается лечению, даже у пожилых, при этом продолжительность жизни после лечения составляет 8 – 10 лет. Однако в данном случае больным было от 25 до 50 лет, и несмотря на интенсивное лечение, восемь человек умерли в течение нескольких месяцев. Количество регистрируемых аналогичных случаев стало расти, и не только в США, но и в других странах мира.
Отмеченные выше события повлекли за собой многочисленные исследования в области вирусологии, и это привело к одновременному открытию учеными Люком Монтанье (Франция) и Робертом Галло (США) в 1983 году возбудителя заболевания – вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). Само заболевание, вызываемое этим вирусом, было названо синдромом приобретенного иммунодефицита человека (СПИД).
Возникновение вируса иммунодефицита человека до сих пор остается загадкой. По мнению первооткрывателя Роберта Галло, ВИЧ возник очень давно в группах коренного населения Африки. Экономическое освоение территорий, расширение контактов и миграция населения в связи с урбанизацией, развитием экономики способствовали распространению инфекции на другие группы населения.
Другая же гипотеза предполагает, что вирус имеет обезьянье происхождение, основываясь на том, что многие племена Центральной Африки охотятся на обезьян и употребляют их мясо в пищу. Предполагается, что заражение могло произойти при разделке туши через повреждения на коже охотника или при употреблении сырого мяса либо мозга обезьян. Данное предположение имеет место в связи с тем, что из организма обезьян этого региона выделены вирусы, сходные по своему генному строению с ВИЧ.
Существует мнение, что преодоление видового барьера могло произойти в результате мутации обезьяньего вируса. Причиной большого количества мутаций считают существующий в некоторых районах Африки повышенный радиационный фон, обусловленный богатыми залежами урана либо многочисленными испытаниями ядерного оружия в 50 – 80-х годах ХХ столетия.
Некоторые ученые склоняются к мысли, что вирус иммунодефицита человека имеет искусственное происхождение. Так, в 1969 году в Пентагоне была разработана программа по созданию бактериологического оружия, способного подавлять иммунную систему человека. В одном из научно-исследовательских центров США методом генной инженерии получали новые виды вирусов из вирусов, выделенных у африканских обезьян. Испытания новых вирусов проводили на приговоренных к пожизненному заключению осужденных, в обмен на освобождение по завершении эксперимента. Их выход на свободу и способствовал распространению ВИЧ-инфекции среди населения. Данная версия построена на совпадении времени окончания эксперимента по разработке нового бактериологического оружия и появления первых случаев СПИДа среди гомосексуалистов в США и Центральной Африке. Тем не менее следует отметить, что объективных или документальных доказательств такого происхождения вируса нет.
Этимологическая справка
Вирус иммунодефицита человека вызывает инфекционное заболевание, которое протекает с поражением жизненно важных клеток защитной системы организма. Размеры ВИЧ очень малы – на линии длиной в один сантиметр может разместиться до ста тысяч вирусных частиц. При рассмотрении под электронным микроскопом он напоминает экзотический цветок. Его внешняя оболочка имеет шарообразные выступы, своего рода лепестки, называемые рецепторами, посредством которых он прикрепляется к поражаемым в организме человека клеткам.
У заболевшего развиваются различные воспалительные процессы, злокачественные новообразования, приводящие инфицированного ВИЧ к летальному исходу.
Это заболевание носит название ВИЧ-инфекция и имеет несколько стадий. Последняя стадия называется СПИД.
|
СПИД
Синдром – совокупность ряда признаков и симптомов, указывающих на наличие определенной болезни или состояния.
Приобретенного – заболевание приобретается в течение жизни.
Иммунного – недостаточная активность иммунной системы, ее расстройство, ослабление, угасание защитных, иммунных сил организма в противостоянии возбудителям болезней.
Дефицита – отсутствие ответной реакции со стороны иммунной системы на появление патогенных микроорганизмов.
|
Термин СПИД появился в 1981 году, когда многое об этой инфекции было еще неизвестно. В настоящее время он приемлем для обозначения только последней стадии заболевания.
Единственным источником распространения ВИЧ является зараженный этим возбудителем человек. С током крови вирус проникает во все внутренние органы, железы, лимфатические узлы и даже в такие ткани, как роговица глаза, как известно, не имеющая сосудов. В первые недели после проникновения в организм вирус себя никак не проявляет. Он "приспосабливается" к человеку и распространяется по различным органам и тканям. Человек уже заражен, но выявить инфекцию сложно. При этом вирус не устойчив во внешней среде и погибает при температуре 51 градус в течение нескольких минут (при 100 градусах – за одну минуту).
|
Стадии протекания болезни
Первая стадия – острая инфекция. Она протекает как "гриппоподобное заболевание" (повышение температуры, насморк, кашель, сыпь на коже). Спустя 2 – 3 недели острый период проходит. Следует отметить, что в 60 – 70 % случаев острое начало может отсутствовать. Человек, не зная о наличии вируса, может заражать других.
Вторая стадия – асимптомная инфекция (АИ). Полное отсутствие клинических проявлений ВИЧ-инфекции. Носителей ВИЧ-инфекции можно выявить, только проводя специальные лабораторные исследования.
Третья стадия – персистирующая генерализованная лимфаденопатия (ПГЛ). Возникает через 3 – 5 лет после второй стадии. На фоне снижения защитных сил организма возникают различные симптомы болезни: увеличение лимфатических узлов, головные боли, расстройства кишечника, упадок сил. Лечение дает кратковременное улучшение, человек еще трудоспособен.
Четвертая стадия – пре-СПИД и собственно СПИД. По мере развития инфекционного процесса иммунная система полностью разрушается. Организм не в состоянии бороться не только с патогенными, но и с обычными микробами, с детства живущими в легких, кишечнике, на коже. Развиваются поражения слизистых оболочек, лимфоузлов, дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, органов зрения, нервной системы. Больной теряет в весе около 10%. Смертельный исход неизбежен.
|
От момента заражения до смертельного исхода проходит иногда и 10 – 12 лет, поэтому ВИЧ-инфекция относится к медленным инфекциям.
Наибольшая концентрация ВИЧ отмечается в биологических жидкостях инфицированного человека, таких как кровь, семенная жидкость (сперма), вагинальный секрет, спинномозговая жидкость, грудное молоко. Слюна, слезы, пот, моча также содержат вирус, но в малой концентрации, поэтому не являются опасными в плане передачи ВИЧ.
Пути передачи ВИЧ-инфекции
В соответствии с локализацией и путями выделения вируса из организма носителя различают три пути передачи:
половой;
парентеральный (при попадании вируса в кровь);
вертикальный (от матери ребенку).
Половой путь передачи. Вирус иммунодефицита передается при незащищенных (без использования презерватива) половых контактах с носителем вируса. Все виды половых контактов опасны, так как вирус легко проникает в организм человека. Наличие какого-либо гинекологического или венерического заболевания, воспалительных процессов, а также частая смена половых партнеров увеличивают опасность заражения вирусом иммунодефицита человека при различных видах половых контактов[2].
Парентеральный путь передачи. Основным фактором передачи является контакт с кровью инфицированного человека. Он может произойти при:
совместном использовании загрязненных шприцев и игл лицами, употребляющими наркотики внутривенно;
употреблении наркотика, зараженного вирусом; при изготовлении или фасовке;
пользовании общими предметами (посудой для приготовления наркотика, шприцем для деления "дозы", фильтрами);
использовании нестерильного инструментария для нанесения татуировок или пирсинга; совместном использовании маникюрных или бритвенных принадлежностей;
существует вероятность заражения при переливании инфицированной крови и ее препаратов. Однако с введением в 1987 году обязательного тестирования донорской крови на ВИЧ опасность заражения, связанная с переливанием донорской крови и ее препаратов, сведена к минимуму.
Вертикальный путь передачи. Передача вируса иммунодефицита человека может произойти от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью. ВИЧ-инфицированной беременной женщине в ходе консультирования объясняются последствия сохранения беременности и возможность рождения инфицированного ребенка. Право выбора остается за женщиной. Вероятность передачи ВИЧ-инфекции новорожденному составляет 30 –45%. Своевременное выявление инфицированности у беременной и применение медикаментозной терапии позволяет значительно уменьшить риск рождения инфицированного ребенка.
В условиях интенсивного распространения ВИЧ нельзя исключить вероятность заражения каждого из нас. Все же среди населения выявляются группы повышенного риска инфицирования: наркоманы, проститутки, гомосексуалисты, лица с беспорядочными половыми связями, молодежь в целом.
Появление ВИЧ-инфекции, отсутствие каких-либо действенных препаратов для ее лечения вызвали огромное количество слухов и домыслов о путях передачи ВИЧ. Однако в результате многолетних наблюдений за многочисленными бытовыми контактами ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом было установлено, что вирус иммунодефицита человека не передается:
при дружеских объятиях и поцелуях;
через рукопожатия;
при пользовании столовыми приборами, постельными принадлежностями;
через предметы производственной и домашней обстановки;
через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;
в общественном транспорте;
насекомыми, в том числе и кровососущими;
воздушно-капельным путем.
Риск заражения ВИЧ значительно снижается при сексуальном контакте с использованием презерватива. Нельзя заразиться при уходе за больным СПИДом.
В начальный период развития инфекции невозможно выявить факт заражения. Защитные антитела к ВИЧ появляются через 3 – 6 месяцев. Это так называемое "сероконверсивное окно", немое течение инфекции в организме. Однако в этот период инфицированный человек, не зная о наличии инфекции, способен заражать других. С появлением антител к ВИЧ возможно выявление ВИЧ–носителей при проведении специальных лабораторных тестов, которые можно пройти в любом медицинском учреждении вне зависимости от места жительства, работы, учебы. Кровь берется из вены и направляется в лабораторию. Ответ можно узнать по телефону, достаточно только сообщить номер регистрации. Первичный положительный ответ еще не свидетельствует о заражении ВИЧ. Он бывает у страдающих аллергическими болезнями, беременных, алкоголиков, при опухолевых и других заболеваниях. Поэтому для постановки окончательного диагноза необходимо повторное тестирование.
Профилактическая работа по проблеме ВИЧ/СПИД
СПИД – проблема общая. Одними медицинскими мероприятиями ее не решить. При отсутствии вакцины и специфических лекарств единственным методом профилактики ВИЧ-инфекции является пропаганда знаний о путях ее распространения и мерах защиты от заражения. Дальнейшее развитие эпидемии СПИДа находится в прямой зависимости от того, каков культурный, нравственный уровень молодых людей, насколько они умеют сохранять свое здоровье.
Особенно важной представляется задача сохранения здоровья учащейся молодежи, а следовательно – предупреждение заражения ВИЧ-инфекцией. Реализация данной проблемы требует определения факторов, которые оказывают влияние на формирование поведения человека. С этой целью было проведено мини-исследование "Что думает молодежь о СПИДе"[3] среди учащихся старших классов г. Минска, результаты которого приводятся ниже.
Характерной особенностью учащейся молодежи является потребность в свободном, не регламентированном взрослыми общении, которое выступает не просто способом проведения досуга, но и средством самовыражения личности. Принадлежность к компании повышает уверенность подростка в себе и дает ему дополнительные возможности для самоутверждения, помогает легче пережить период становления. Об этом свидетельствуют и результаты исследования.
При оценке сверстниками друг друга на первом плане стоит умение общаться и строить отношения с лицами противоположного пола. Основными чертами, на которые обращают внимание молодые люди при знакомстве, общении, являются манера поведения, внешний вид, положение в кругу сверстников и наличие вредных привычек. Следует обратить внимание, что более трети опрошенных допускают такую привычку, как курение и употребление спиртных напитков, в своем окружении.
В связи с тем что основными путями передачи ВИЧ являются половой и парентеральный, употребление наркотиков и вступление в ранние половые отношения являются непосредственными причинами распространения этого заболевания. Поэтому в ходе исследования особенно значимыми явились вопросы, связанные с выяснением у учащейся молодежи интереса к употреблению наркотиков, возраста к моменту вступления в половые отношения, а также мотивов, приводящих к этим действиям.
Несмотря на то что 85,3 % опрошенных резко осуждают и не употребляют наркотические вещества, все же существует небольшой процент учащихся, пробовавших и регулярно употребляющих наркотики.
Так, наиболее высокий процент употребления наркотиков оказался в группе от 14 до 16 лет. Основными мотивами были названы следующие: желание расслабиться, почувствовать "кайф" (24,8 %), желание уйти от проблем, которые волнуют (20,2 %), любопытство (18,4 %), завоевание авторитета в среде сверстников (14,1 %), чувство взрослости (13,4 %) и др. Таким образом, напряженная ситуация развития предрасполагает учащуюся молодежь к употреблению наркотиков и самым непосредственным образом является для нее фактором риска в распространении СПИДа.
Теперь остановимся на исследовании тенденции раннего вступления в половые отношения в молодежной среде. Так, на вопрос, есть ли среди ваших знакомых, друзей, сверстников те, кто живет половой жизнью, "да" ответили 65,1 %, "нет" и "не знаю" – 8,3 и 26,6 % соответственно. Если предположить, что в этом возрасте основное дружеское окружение составляют сверстники, то становится очевидным вступление в половые отношения в возрасте 14 – 18 лет. Основными мотивами такого поведения выступают чувство влюбленности, физиологическая потребность, отсутствие прогнозирования последствий вступления в половые отношения, давление со стороны партнера, требование законов современной молодежной "тусовки".
Согласно исследованию, независимо от мнения большинства опрошенных о том, что СПИДом можно заразиться при вступлении в половые отношения, только 6,1 % резко осуждают такое поведение. Остальные считают возможным для молодых людей начать половую жизнь тогда, когда они будут ответственны за свои дела и поступки, создадут семью, будут не зависимы материально. В то же время, учащиеся допускают возможность вступления в половые отношения при проявлении физиологической потребности и появлении полового партнера. Таким образом, в молодежной среде существует тенденция к оправданию вступления в ранние половые отношения, что непосредственным образом создает основу для распространения СПИДа.
Из приведенных данных видно, что, независимо от того, что процент резкого осуждения молодыми людьми вредных привычек достаточно велик, начинает прослеживаться тенденция снижения этого осуждения и принятия асоциального поведения как должного. Другими словами, формирующаяся сегодня молодежная субкультура включает в себя определенную манеру поведения, которая основана на принятии молодыми людьми негативных влияний среды. Все перечисленные выше моменты выступают потенциальными факторами риска и могут привести к распространению СПИДа в среде молодежи.
Несмотря на высокую самооценку учащейся молодежи своего уровня знаний, возможность заражения для себя допускают только 20,9 % опрошенных, то есть относятся к проблеме недостаточно серьезно. Основными причинами, которыми подростки объясняют невозможность собственного заражения, являются осторожность и внимательность, отсутствие практики половой жизни и употребления наркотиков. Однако большинство респондентов затруднились объяснить причину своей уверенности, а осведомленность о средствах предохранения и способах защиты была отмечена только у незначительного количества опрошенных.
Зная о том, что СПИД является смертельным заболеванием, школьники вместе с тем не достаточно осведомлены об основных мерах профилактики. Только половина опрошенных знают о том, что единственным средством против СПИДа при половых контактах является презерватив.
Сами школьники отмечают, что в целях борьбы с этим опасным заболеванием необходимо во-первых повысить уровень образованности молодежи по проблемам ВИЧ/СПИД и, во-вторых вести борьбу против наркомании. Менее значимыми оказались направления повышения уровня половой и нравственной культуры, изолирования больных СПИДом и запрет на пропаганду секса в СМИ.
Резкий всплеск ВИЧ-инфекции показал, что общество не готово противостоять заболеванию. Это было обусловлено отсутствием обученных кадров, специализирующихся в области профилактики СПИДа, отсутствием в среде учащейся молодежи потребности в здоровом образе жизни. Как показало наше исследование, в работе по профилактике СПИДа должны участвовать как социальные педагоги, учителя, так и сама молодежь.
Таким образом, становится очевидным, что работа по профилактике ВИЧ-инфекции должна проводиться постоянно и целенаправленно. В связи с этим Программа ООН-СПИД и ее партнеры (ЮНИСЕФ, ПРООН, ЮНФПА, ЮНЕСКО, ВОЗ, Всемирный банк) приняли решение о проведении на протяжении всего года Всемирной кампании против СПИДа. Первый Всемирный день профилактики СПИДа был объявлен Всемирной Организацией Здравоохранения 1 декабря 1988 года. В этот день в десятках стран мира по радио и телевидению со специальными обращениями выступили главы государств и министры здравоохранения. Каждый год Всемирный день профилактики СПИДа проводится с целью привлечения внимания широкой общественности к проблеме ВИЧ/СПИД, вовлечения в профилактическую деятельность новых организаций, групп и отдельных людей.
Мы уверены, что познакомившись с вышеизложенной информацией, вы не останетесь равнодушными к проблемам ВИЧ/СПИД и будете участвовать вместе с учащимися в образовательной работе в этом направлении. Мы также надеемся, что сборник поможет вам в организации и проведении различных профилактических мероприятий по проблеме ВИЧ/СПИД.
Принципы профилактической работы в области ВИЧ/СПИД
Профилактическая работа, как и всякая другая социально-педагогическая деятельность, находит свое конкретное выражение в основных положениях, определяющих ее общую направленность, организацию, содержание, формы и методы, то есть в принципах. В области профилактики ВИЧ/СПИД они в целом обусловлены требованиями объективных закономерностей развития и функционирования социально-педагогических процессов, собственно социально-педагогическим процессом, включающим в себя и профилактическую работу, а также накопленным практическим опытом.
Принципы – это своего рода рекомендации о путях достижения поставленных целей в области профилактики ВИЧ/СПИД, о правилах и особенностях организации профилактической работы с различными группами молодежи, а также способах взаимодействия участников профилактики с ее организаторами. Их соблюдение и реализация позволят профессионально правильно выстроить тактику профилактической деятельности. Использовать принципы необходимо комплексно, что предполагает постоянный их учет на всех этапах. Кроме того, принципы не могут использоваться в отрыве друг от друга или каждый по отдельности. Их использование принесет пользу только в случае, если они будут применяться фронтально и все сразу.
Организаторы профилактической работы должны внимательно познакомиться с принципами, изучить их и помнить о том, что среди них нет главных и второстепенных. Они все равнозначны и значимы. Игнорирование же их может принести вред профилактическому процессу.
В области профилактики ВИЧ/СПИД среди молодежи нами были выделены две группы принципов: Принципы организации профилактической работы и принципы руководства деятельностью участников профилактики. Охарактеризуем их более подробно.
Принципы организации профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД
1. Принцип научности, объективности и достоверности требует, чтобы предлагаемая в области ВИЧ/СПИД информация на каждом этапе профилактической деятельности основывалась на научных данных, была выверена и не содержала сенсационных предположений и гипотез. Кроме того, он требует избегать излишнего упрощения, искажения отдельных фактов и научных положений по проблеме ВИЧ/СПИД.
Далее, этот принцип предполагает, что в системе всей профилактической деятельности будут использованы научно обоснованные формы и методы организации профилактики, начиная с построения плана профилактической работы, определения комплекса знаний в соответствии с половозрастными особенностями аудитории и характером взаимодействия. Он опирается в этом процессе на межпредметные связи и в целом учебный процесс.
2. Принцип доступности и посильности вытекает прежде всего из закономерностей возрастного и индивидуального развития личности. Материал, предполагаемый для информации, должен быть доступным, понятным для детей и молодежи. Так, например, с младшими школьниками нецелесообразно рассматривать медицинские аспекты болезни. Здесь следует больше внимания уделять гигиеническим требованиям, способным защитить ребенка от СПИДа, а также формировать у детей гуманное отношение к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
3. Принцип половозрастного и индивидуального подхода к организации профилактической работы в области СПИДа подчеркивает необходимость учитывать готовность аудитории воспринимать ту или иную информацию по проблеме ВИЧ/СПИД. Особенно это касается тех вопросов, которые связаны с проблемами половой и сексуальной культуры. Все это зависит от конкретной средовой ситуации, от позиции родителей, самой молодежи, учителей, а также от других факторов, которые обязательно должны быть исследованы организатором профилактической работы до ее начала.
4. Принцип системности и последовательности подразумевает, что профилактический процесс не может быть отдельным и разовым мероприятием и осуществляться от случая к случаю. Результативной профилактика будет лишь в том случае, если процесс приобретет организованный характер, а система информирования и обучения будет представлять собой последовательное и пошаговое действие в области информирования молодежи о ВИЧ/СПИДе, истории болезни, ее основных стадиях протекания, признаках, путях распространения и мерах профилактики. Вместе с тем этот принцип требует, чтобы полученные знания, практические умения обязательно закреплялись и давали возможность участникам профилактического процесса развивать собственную активность в совершенствовании информированности о проблеме ВИЧ/СПИД.
5. Принцип наглядности в профилактическом процессе предполагает связь с реальной жизнью, подкрепление конкретными фактами тех ситуаций, которые существуют в области СПИДа сегодня. Наглядность в профилактической работе активизирует и чувственный опыт молодых людей по отношению к проблеме ВИЧ/СПИД, способствует формированию сознательного отношения к отдельным своим поступкам и поведению в целом.
Наглядность в профилактической работе может быть использована и как иллюстрация (схемы, диаграммы, рисунки, таблицы и т. д.), и как источник самостоятельного знания, и как условие для создания проблемный ситуаций. В системе наглядности могут быть также использованы учебное телевидение, видеозаписи, слайды и многое другое.
Однако необходимо иметь в виду, что применение принципа наглядности требует того, чтобы, используемая наглядность в области профилактики СПИДа также соответствовала возрастным особенностям детей и молодежи и умело включалась организаторами в профилактический процесс. В тоже время, наглядные материалы для занятий по профилактике ВИЧ/СПИД могут быть подготовлены и самими участниками профилактики.
6. Принцип рационального сочетания коллективных, групповых и индивидуальных форм и методов профилактической работы предполагает, что организатор должен использовать самые разнообразные ее формы и методы (беседа, рассказ, игра, практические занятия, викторина), а также различные способы взаимодействия участников процесса: индивидуальную работу, работу в постоянных и сменных парах, в малых и больших группах. Кроме того, элементы профилактической деятельности могут быть внедрены как в учебный процесс (урок), так и в систему деятельности детей и молодежи вне учебных занятий: на вечерах отдыха, дискотеках, в различных детских и молодежных объединениях и формированиях, в систему деятельности по формированию здорового образа жизни, обучению детей способам безопасной жизнедеятельности. Этот принцип предполагает также, что основу профилактической работы составляет прежде всего общение, взаимодействие между ее участниками.
7. Принцип ответственности организаторов профилактической работы содержит в себе требования, направленные на то, чтобы работу с молодежью в области профилактики СПИДа осуществляли только компетентные кадры. Они должны ясно представлять цели и задачи профилактической деятельности, особенности и специфику использования средств и методов профилактики ВИЧ-инфекции в детской и молодежной среде.
Принцип нацеливает также организаторов этой работы на ответственность за представляемую информацию, за вооружение молодых людей только научно обоснованными и научно выверенными знаниями и способами защиты от СПИДа. В то же время профилактическая работа должна вестись в рамках нравственности, этических норм, защиты психического и физического здоровья подрастающего поколения, привития им норм здорового образа жизни и навыков безопасного поведения как одного из важных условий профилактики ВИЧ/СПИД.
8. Принцип создания единой системы профилактической работы имеет в своей основе потребность объединения и координирования совместных усилий учебно-воспитательных учреждений, где осуществляется целенаправленная профилактическая работа в области борьбы с ВИЧ-инфекцией, семьи, а также других социальных институтов (средств массовой информации, учреждений досуга, здоровья, спорта, туризма), широкой общественности в интересах предотвращения угрозы распространения ВИЧ-инфекции среди наиболее уязвимой части нашего населения, какой является молодежь.
Действуя согласно этому принципу, организаторы профилактической работы должны заботиться о создании в своем учреждении, учебном заведении единой и целостной системы профилактической работы в рамках как учебного, так и воспитательного процесса. Их деятельность должна быть также направлена на подготовку волонтеров, добровольцев, способных нести знания о ВИЧ/СПИДе, путях его профилактики своим сверстникам, группам молодежи социального "риска", тем самым расширяя профилактическое поле борьбы с распространением заболевания.
Принципы руководства деятельностью участников профилактического процесса
1. Принцип стимулирования активности и деятельности участников профилактической работы означает необходимость включения в систему профилактических мероприятий детей и молодежи на уровне "субъективности", то есть постоянное стремление организатора профилактической работы активизировать саму личность на участие в ней. Конечно, мера активности здесь должна быть обусловлена мерой возможностей самой личности. Однако ее направленность должна проявляться и в развитии познавательной сферы через осознание, осмысление, усвоение информации по проблеме ВИЧ/СПИД, и в возможности участия в самостоятельном поиске информационного материала, а в дальнейшем и в участии в роли "докладчиков", "информаторов", "агитаторов", оппонентов по той или иной проблеме, рассматриваемой на занятиях.
Проявлению активно-деятельной позиции личности в ходе профилактической работы во многом будут способствовать предлагаемые в сборнике игры, творческие задания, ролевые ситуации, конкурсы и т. д., которые как раз и ориентированы на выявление и формирование суждений, отношений, оценок, взглядов, касающихся тех или иных проблем в области профилактики ВИЧ/СПИДа.
2. Принцип стимулирования сознательности и ответственности участников профилактической работы за свои действия, поступки и поведение выражает необходимость сочетания целей профилактики и самой личности. Этот принцип вытекает из общепризнанного в области психологии, педагогики, социальной работы закона единства сознания и действия. Однако, как известно, сегодня распространение ВИЧ-инфекции во многом обусловлено неадекватностью и безответственностью молодежи в плане своего поведения и игнорированием ими норм социально ценного поведения в обществе, среди сверстников, в семье.
В связи с этим соблюдение принципа стимулирования сознательности и ответственности направлено на выработку у молодежи в ходе профилактической работы ответственности прежде всего за заботу о своем "Я", о самом себе, о своем здоровье, развитии и совершенствовании. Реализация этого принципа выражается в постоянной концентрации внимания участников профилактического процесса на том, что уберечься сегодня от СПИДа можно во многом благодаря собственным усилиям, соблюдая нормы и правила безопасного поведения в любой жизненной ситуации.
В то же время профилактическая работа должна быть построена так, чтобы каждый участник этого процесса понимал и чувствовал, что получаемая информация жизненно необходима для него, имеет очень важное значение для организации его жизнедеятельность в настоящем и будущем, способна защитить от возможности заражения ВИЧ. Иначе профилактика может стать простым просветительством.
3. Принцип конфиденциальности обусловлен тем, что в ходе профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД могут возникнуть ситуации, когда кто-то из участников захочет поделиться личной проблемой, информацией о наличии у себя негативных привычек, сообщить какие-либо сведения о лицах, действия и поведение которых может провоцировать распространение ВИЧ-инфекции.
Принцип конфиденциальности требует, чтобы информация подобного рода не стала доступна для окружения, ибо в таком случае она может принести вред как самой личности, так и ее взаимоотношениям с окружающими. Такая информация может быть подвергнута профессиональной перепроверке, и в случае, если организатор убежден, что представленная информация несет вред жизни и безопасности молодого человека, она может быть доведена до сведения тех, кто по закону может разрешить возникшую проблему.
4. Принцип целенаправленности означает, что цели и задачи профилактической работы должны находиться постоянно в центре внимания организатора профилактики. Они определяют направление, содержание, способы, формы и методы организации профилактической работы в соответствии со сложившейся социальной ситуацией в области СПИДа в данном регионе, с уровнем готовности аудитории к этой деятельности, ее интересами и потребностями. Достижение цели является мерилом успеха в профилактической работе. Вместе с тем принцип целенаправленности выполняет еще одну функцию. Он объединяет все принципы организации профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД в одно целое, придавая научную обоснованность ее способам и методам.
Принципы профилактической работы в области ВИЧ/СПИД наглядно продемонстрированы ниже на схеме.
|
þ
|
принцип научности, объективности и достоверности
|
|
þ
|
принцип доступности и посильности
|
|
þ
|
принцип половозрастного и индивидуального подхода к организации профилактической работы
|
|
þ
|
принцип системности и последовательности
|
|
þ
|
принцип наглядности
|
|
þ
|
принцип рационального сочетания коллективных, групповых и индивидуальных форм и методов профилактической работы
|
|
þ
|
принцип ответственности организаторов профилактической работы
|
|
þ
|
принцип создания единой системы профилактической работы
|
|
þ
|
принцип стимулирования активности и деятельности участников профилактической работы
|
|
þ
|
принцип стимулирования сознательности и ответственности участников профилактической работы
|
|
þ
|
принцип конфиденциальности
|
|
þ
|
принцип целенаправленности
|
Методические рекомендации по проведению профилактики ВИЧ/СПИДа в школе
Для повышения эффективности профилактической работы в области ВИЧ/СПИД большое значение имеет учет специфики методов, средств и форм, которые будут использованы в этой работе. Они составляют деятельную, практико-ориентируемую сторону целостного профилактического процесса и образуют в совокупности систему работы, адекватную целям и задачам профилактики. Необходимо также заметить, что методы, средства и формы профилактической деятельности тесно взаимосвязаны между собой.
Методы профилактики ВИЧ/СПИДа направлены прежде всего на создание условий для приобретения школьной молодежью необходимых знаний, умений и навыков по защите себя, окружающих людей от ВИЧ-инфекции. Это своего рода способы воздействия на сознание, волю, чувства, поведение человека с целью выработки у него норм социально ценностного поведения, действий и поступков, которые смогут уберечь его от ВИЧ-инфекции. Они – путь к достижению поставленной цели в области борьбы с ВИЧ-инфекцией.
Практикой накоплен большой арсенал методов профилактической работы. Все они могут быть с успехом использованы в системе работы с молодежью. Однако в данном сборнике мы предлагаем только те, которые прошли апробацию и пригодны для внедрения в массовую практику работы со школьной молодежью разновозрастных групп.
В профилактической работе по проблеме ВИЧ/СПИД мы предлагаем использовать те методы, которые прежде всего будут способствовать формированию знаний, убеждений, взглядов, понятий, представлений у участников профилактического процесса о СПИДе не только как болезни, но и как явлении, обусловленном социальными причинами: неблагоприятной атмосферой общественной жизни, отсутствием достаточной информированности молодежи о СПИДе, путях распространения ВИЧ-инфекции, невысоким уровнем нравственной культуры и культуры половых отношений.
Формирование сознания в профилактическом процессе достигается различными путями. Однако, на наш взгляд, наиболее действенными в области профилактики ВИЧ/СПИД являются рассказ, беседа, объяснение, разъяснение, лекция, работа с литературой. Эффективным методом убеждения является пример. Каждый из приведенных методов имеет свою специфику использования и может использоваться в комплексе с другими.
Для младших школьников, как, впрочем, и для подростков, наиболее распространенным методом в области профилактики ВИЧ/СПИД является рассказ. С его помощью школьникам может быть сообщена достоверная информация о болезни, правилах личной гигиены, нормах нравственного поведения, которые помогут защититься от ВИЧ-инфекции. Рассказ о ВИЧ/СПИДе должен способствовать вооружению школьников необходимыми знаниями в этой области, развивать положительные нравственные чувства (сопереживание, милосердие) к людям, которые стали его жертвами. В ходе рассказа организатор профилактической деятельности может использовать и методы объяснения, диалога, образного примера, которые будут активизировать школьников на развитие образов нравственного поведения, здорового образа жизни, и вызывать стремление подражать положительному опыту.
В этих целях в сборнике рекомендован для практического использования рассказ "Что такое СПИД". Организатору профилактической работы важно помнить, что длительность его не может превышать двадцати минут, а информация должна быть краткой, доступной и эмоционально насыщенной. В ходе рассказа можно использовать наглядный материал, имеющийся в сборнике.
Для подростков, у которых уже есть определенные знания по проблеме ВИЧ/СПИД, по нашему мнению, эффективным методом выступает беседа. Беседа предполагает участие обеих сторон – организатора профилактической работы и школьников. Она носит проблемный характер и характеризуется тем, что дает возможность выслушать мнение всех участников профилактического процесса.
Рекомендованная в сборнике беседа "Что надо знать о ВИЧ/СПИДе", не только ставит своей целью вооружить школьников знаниями по данной проблеме, но и требует их личной активности в поиске норм нравственного и самосохраняющего поведения. Организаторам профилактической работы необходимо учитывать, что без внимания не должен остаться ни один вопрос, который предложен для обсуждения или вызвал интерес у аудитории. Вместе с тем здесь должны быть соблюдены нормы этики, культуры общения, ибо разговор касается интимных сторон жизни человека. Для проведения беседы необходима атмосфера доверительного, эмоционального комфорта. Беседа ни в коей мере не должна превратиться в нотацию, поскольку последняя очень часто, особенно у подростков, может вызвать противодействие, желание поступить вопреки тому, в чем организатор профилактической работы пытался убедить их.
Рассказ, объяснение, беседа подготавливают к более сложному методу профилактики – лекции. Она рекомендуется нами в профилактических целях для старшеклассников. Лекция представляет собой более сложное логическое построение и требует научного, теоретического обобщения материала, доказательств в его изложении, аргументации.
В ходе лекции по профилактике ВИЧ/СПИДа могут быть освещены такие проблемы, как история распространения эпидемии, гипотезы возникновения болезни, пути передачи вируса, отличие ВИЧ от СПИДа, меры предохранения, опыт сохранения здоровья, формирование знаний о здоровом образе жизни и т. д.
Рассмотренные выше методы профилактической работы в области ВИЧ/СПИД обеспечивают в основном начальный этап профилактики. При проведении профилактических мероприятий в школе целесообразно также включать игру.
Игра является и формой и методом профилактической работы. Эффективность ее в том, что она ставит участников профилактического процесса в активную субъектную позицию. Она доставляет школьникам любого возраста удовольствие. Вместе с тем в игровой ситуации облегчается усвоение информации о ВИЧ/СПИДе, моделируются возможные действия и поступки, анализируются "ситуации выбора", которые совершают участники игровой профилактической деятельности. Игра формирует у школьников и уверенность в своих действиях и поступках, которые не могут привести к ВИЧ-инфекции. Она позволяет также через игровые ситуации понять и осознать чувства, которые могут испытывать люди, подверженные этому заболеванию, а значит и формировать умения и навыки социально приемлемого поведения, чувства милосердия, сострадания и гуманности к ВИЧ-инфицированным.
Следует отметить, что предлагаемые в сборнике игры могут использоваться и в диагностических целях. Они позволяют оценить уровень знаний школьников в этой области, степень их информированности о способах защиты от ВИЧ-инфекции.
Для младших школьников в сборнике предлагаются подвижные игры "Между огнями" и "Али-Баба и сорок разбойников". С их помощью организатор профилактической работы в неформальной игровой ситуации сможет закрепить навыки личной гигиены, способные защитить детей от ВИЧ-инфекции. Игры позволят не только привлечь внимание детей к проблеме ВИЧ/СПИД, но и определить те вопросы, на которых придется сосредоточить внимание в будущей профилактической деятельности.
Большой набор игрового материала предлагается для старшеклассников. Так, игра "Риск заражения" является универсальной технологией в области профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД, поскольку ее можно использовать не только после лекции, но и вместо нее. Здесь в ходе игровой ситуации закрепляются полученные знания о ВИЧ/СПИДе, путях передачи ВИЧ-инфекции, степени риска заражения тем или иным путем, формируется осознанный выбор старшеклассниками того или иного поведения.
Ролевая игра "Чья сторона?" ставит своей целью вооружить школьников знаниями, умениями и навыками безопасного поведения в отношении заражения ВИЧ-инфекцией. Исполняя определенные роли ("провокаторы", "защитники", "неопределившаяся молодежь"), школьники в ходе игровой деятельности находятся в ситуации выбора в пользу либо опасного поведения, влекущего за собой безответственный образ жизни, несоблюдение морально-нравственных норм и как следствие заражение ВИЧ-инфекцией, либо безопасного, основанного на нравственных ценностях, знании мер профилактики. Она дает возможность для раскрытия индивидуальности личности, ее своеобразия, позволяет формировать у старшеклассника уверенность в своих действиях, а также возможность осознать чувства других. Для реализации обратной связи после игры могут быть использованы творческие задания.
Игра "Цепная реакция" позволяет наглядно продемонстрировать школьникам возможную скорость распространения ВИЧ-инфекции основными путями (при различных видах половых контактов, через попадание вируса в кровь, от матери ребенку). Она призвана насторожить старшеклассников, заставить их задуматься о поведении, которое может повлечь за собой заражение ВИЧ-инфекцией.
Эффективным в профилактических целях является внедрение ситуационных игр. Их основу составляют анализ смоделированных сюжетов, рассказов, несущих проблемную ситуацию. Так, набор ситуационных заданий для разбора дан в приложении сборника. Их можно дополнять, видоизменять. К составлению проблемных ситуаций могут привлекаться и сами участники профилактики. Однако здесь следует дать им четкую установку, что эти ситуации должны отражать социальные явления, лежащие в основе распространения инфекции, случаи рискованного поведения в отношении ВИЧ/СПИД.
В рамках освещения проблемы взаимоотношений с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом мы предлагаем использовать игровой тренинг "Лабиринт". Его целью является формирование у молодежи гуманного отношения к ВИЧ-инфицированным. В процессе игры учащиеся могут прочувствовать ситуацию ВИЧ-инфицированного, отношение к нему – как с пониманием, так и с пренебрежением. Естественно, что после игры организатор профилактической работы должен провести беседу либо анализ сложившихся подходов к общению с людьми, которые по тем или иным обстоятельствам стали жертвами СПИДа.
Однако бесспорно, что без диагностики уровня знаний учащихся (на начальном этапе образовательного процесса), а также выявления эффективности проводимой профилактической работы по проблеме ВИЧ/СПИД не обойтись. В связи с этим предлагаем использовать один из методов диагностики – анкетирование. Оно может проводиться на начальном и завершающем этапах профилактической работы. Анкетные опросы могут быть использованы и с целью проверки эффективности проведенной профилактической работы в среде школьной молодежи.
Организация профилактической работы в области ВИЧ/СПИД предполагает использование различных массовых мероприятий. К ним можно отнести акции, дискотеки, театрализации, викторины, конкурсы плакатов, рисунков, агитбригад, которые отличаются направленностью на массовый, коллективный, творческий характер участия молодежи в борьбе против СПИДа. Поэтому в сборнике вы найдете и сценарий детской сказки "Кузнечик" для начальной школы, и сценарную разработку тематической дискотеки "Молодежь против СПИДа" для старшеклассников.
Не следует думать, однако, что предлагаемые в сборнике материалы необходимо использовать именно так, как они описаны. Представленные здесь варианты, при необходимости легко видоизменять, дополнять другими, усовершенствовать, опираясь на собственный опыт, коллективное творчество и реальную ситуацию.
Практические материалы
для работы с младшими школьниками
Рассказ "Что такое СПИД"
Цель:
Вооружить детей первичными знаниями о СПИДе как о болезни.
Задачи:
1. Познакомить с историей распространения болезни в мире
2. Дать информацию о понятиях "вирус", "СПИД", "профилактика".
3. Объяснить как вирус не передается.
4. Познакомить с правилами поведения с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом в обществе.
План:
1. История болезни.
2. Пути, которыми не передается вирус иммунодефицита человека.
3. Правила поведения общества с ВИЧ-инфицированными и людьми, больными СПИДом.
4. Подведение итогов.
Материалы:
Бумага, карандаши.
Ход:
1. История болезни.
СПИД – это болезнь, которой могут заболеть как взрослые, так и дети. Уже более 30,6 млн человек заболели этой болезнью, среди них 1,1 млн детей. СПИД вызывается вирусом. Вирус – очень маленький организм, который способен вызвать разные заболевания. Он проникает в организм, живет в крови и мешает специальным клеткам защищать человека.
Этот вирус передается только от человека к человеку, поэтому этой болезнью чаще всего болеют взрослые, которые не соблюдают правил гигиены, чтобы быть здоровыми. Человек, в организме которого находится вирус СПИДа, называется ВИЧ-инфицированным.
СПИД – это неизлечимая болезнь. От нее умирают. Ученые еще не придумали лекарств от нее, поэтому, чтобы не заразиться, надо заниматься профилактикой.
Профилактика – это система знаний и правил поведения, которые могут защитить тебя от СПИДа. Ребенок тоже может заразиться, если не будет соблюдать этих правил, в том числе и правил личной гигиены.
Давайте о них поговорим. Обязательно чистите зубы собственной щеткой и ни с кем ею не обменивайтесь. Гуляя на улице, не поднимайте и не прикасайтесь к выброшенным иглам, лезвиям, шприцам и другим предметам, которыми можно порезаться или уколоться ими, потому что они могут быть заражены вирусом СПИДа.
Если вы играете друг с другом, то не деритесь, не кусайтесь, не царапайтесь, так как ваш друг может быть болен и через капельки крови и ранки на коже может передать заболевание вам. В случае, когда вы видите, что у человека, вашего друга течет кровь, сразу же позовите взрослого и не вытирайте ее сами.
2. Пути, которыми не передается вирус иммунодефицита человека.
Однако вирус не передается, когда вы здороваетесь с человеком за руку, гладите животное, ездите в автобусе, троллейбусе, трамвае, метро, посещаете бассейн, ходите в библиотеку и берете книги, обедаете в столовой и т. д.
3. Правила поведения общества с ВИЧ–инфицированными и людьми, больными СПИДом.
Просто находясь рядом с ВИЧ–инфицированным или больным СПИДом, не бойтесь, вы не можете заразиться этой болезнью. Можно спокойно давать ему свои книжки, ручки, тетрадки, мяч, сидеть с ним за одной партой, купаться в бассейне и ездить в одном транспорте. Не надо бояться детей, которых настиг вирус СПИДа. К больным людям надо относиться с добротой, быть милосердным и внимательным по отношению к ним.
4. Подведение итогов.
После рассказа учащимся предлагается нарисовать, как не передается вирус СПИДа; затем они демонстрируют рисунки и рассказывают, что на них изображено и почему.
Игры
Подвижная игра "Между огнями"
Цель:
Закрепить знания о мерах личной гигиены, которые могут обезопасить детей от заражения ВИЧ-инфекцией.
|
Место проведения
|
Игру можно проводить во время прогулки на свежем воздухе или на уроке физической культуры.
|
|
Количество участников
|
Не менее 10.
|
|
Время
|
15 – 20 минут.
|
|
Необходимые материалы
|
Мяч.
|
|
Описание игры
|
Выбираются 2 человека из числа участников, которые становятся по краям площадки и исполняют роль "вирусов". Остальные участники игры разбегаются по площадке. "Вирусы" бросают мяч, стараясь попасть в кого-либо из участников на площадке. Участник, в которого попал мяч, становится инфицированным и присоединяется к "вирусам". Если участник, находящийся на площадке, поймал мяч, то он должен назвать правило личной гигиены, тогда считается, что он избежал заражения. Участникам, находящимся на площадке, нельзя выходить за ее пределы.
|
|
Примечания для ведущего
|
Игра заканчивается, когда на площадке остается половина участников.
|
ПРИМЕЧАНИЕ. Данная игра проводится после рассказа "Что такое СПИД".
Подвижная игра "Али-Баба и сорок разбойников"
Цель:
Закрепить знания о необходимости соблюдения мер личной гигиены.
|
Место проведения
|
Игру можно проводить во время прогулки на свежем воздухе или на уроке физической культуры.
|
|
Количество участников
|
Не менее 10.
|
|
Время
|
20 – 30 минут.
|
|
Необходимые материалы
|
Отсутствуют.
|
|
Описание игры
|
Группа детей делится на две команды: "Разбойники", которые дружат с ВИЧ и "Разбойники", которые не дружат с вирусом, так как соблюдают правила личной гигиены и знают о ВИЧ/СПИДе. Команды становятся друг против друга и берутся за руки. По очереди повторяют фразу "Али-Баба, иди сюда, пришей рукава. На чьи бока?Пятого-десятого ... Катю сюда!"
Команды вызывают противника, который должен с разбега разбить цепочку из рук. Если это ему удается, то он забирает одного из играющих в свою команду, если нет, то он становится игроком команды соперников. После того как одна команда победит, участники меняются ролями и игра повторяется.
|
|
Примечания для ведущего
|
Игра заканчивается, когда одна команда имеет явное преимущество на площадке. После игры проводится анализ:
Если победила команда, которая соблюдает правила личной гигиены (оговаривается заранее при описании игры), то ведущий разъясняет, что команда знакома с правилами соблюдения личной гигиены, поэтому они имели преимущества. Игроки победившей команды должны поделиться знаниями о личной гигиене.
Если же, побеждает команда "разбойников, которые дружат с вирусом", то задача ведущего – повторить с детьми пройденный материал, объяснив, что дети, соблюдающие правила личной гигиены, становятся сильнее в реальной жизни.
|
Сценарий детской сказки "Кузнечик"
Действующие лица:
Ведущий
Кузнечик
Жук
Комар
Сороконожка
Материалы:
Пенек, молоточек.
Ход:
(Кузнечик сидит на корточках возле пня, бьет по нему молоточком.)
Ведущий:
Выскочил Кузнечик
Из травы на кочку.
Постучал Кузнечик
Звонким молоточком.
Молоточек тук да тук …
(Кузнечик перестает стучать, прислушивается.)
Кто травинку клонит?
(Замечает прихрамывающего Жука, который выходит на авансцену.)
Лезет жук, лезет жук,
Охает и стонет …
Жук:
Ох, Кузнечик, выручай,
Хоть просить неловко!
Сам не знаю, где и как
Лопнула подковка.
Без подковки мне не жить:
Так пекут мозоли.
Ни работать, не ходить,
Хоть кричи от боли…
Кузнечик:
Это дело – не беда!
Подними-ка ножку!
Вот так! Вот сюда!
Потерпи немножко!
(Пантомимой кузнечик изображает лечение жука.)
Молоточек тук да тук…
Получай подковку, Жук!
(Жук хватает за руку Кузнечика, с благодарностью трясет ее и бодро уползает. Прилетает Комар.)
Ведущий:
Комаришка тут как тут!
Комар:
Залетел на пять минут.
Я, Комар, несчастней всех,
Прямо сбился с толку!
Поломал я, как на грех,
Острую иголку!
(Две последние строки Комар произносит с доверительной интонацией.)
Шкурка старого вола
Очень крепкая была!
Кузнечик (возмущенно):
Пусть меня не просит тот,
Кто чужую кровь сосет!
Для таких я никогда
Не затрачивал труда!
Ты из кузницы моей
Убирайся поскорей!
(Комар улетает.)
Ведущий:
Вот ползет Сороконожка!
Сороконожка:
Ой, Кузнечик, помоги!
Ножка треснула немножко.
Я осталась без ноги.
Кузнечик:
Ножка ножкой, но какая?
Сороконожка:
Кажется, сороковая!
Кузнечик:
Тук-тук, тук да тук!
Это дело наших рук!
(Принимается за лечение.)
Ножка целая опять.
Сороконожка:
Можно больше не хромать!
(Низко кланяется Кузнечику и уходит.)
Кузнечик:
Молоточек мой играет,
Наковаленка поет!
(Стучит молоточком.)
(Жук и Сороконожка вместе.)
Всем Кузнечик помогает,
Быстро помощь подает!
Ведущий:
Вы, дорогие ребята, посмотрели эту маленькую постановку. И вот у меня к вам вопрос: всем ли помогал Кузнечик? (после ответа из зала) Правильно ли он поступил? Может, нужно было все-таки помочь Комарику и объяснить ему, что он делал не так? (диалог с залом)
И среди людей, взрослых и детей есть много больных, немощных и слабых. И мы все должны стараться им помочь, жалеть их и защищать. К больным людям надо относиться с добротой и быть милосердными.
Вы, наверное, слышали о таком заболевании, как СПИД. Это болезнь, от которой страдают и взрослые, и дети во всем мире. СПИД вызывается вирусом. Вирус – это очень маленький организм, который способен вызывать разные заболевания, в том числе и СПИД. Он проникает в организм человека и мешает специальным клеткам защищать его.
Вирус этот передается от человека к человеку, поэтому этой болезнью чаще болеют взрослые, которые не соблюдают правил поведения, чтобы быть здоровыми. СПИД – это неизлечимая болезнь. От нее умирают. Ученые еще не придумали лекарств, чтобы вылечиться. Поэтому, чтобы не заразиться, надо заниматься профилактикой. Надо соблюдать правила личной гигиены: чистить зубы собственной щеткой и ни с кем не меняться. Гуляя на улице, не поднимать и не трогать выброшенные иглы, лезвия, шприцы и другие предметы, которыми можно порезаться или уколоться, так как они могут оказаться зараженными вирусом.
Ребенок не может заразиться, просто находясь рядом с больным СПИДом, который может быть твоим другом. Можно спокойно давать ему свои книжки, ручки, тетрадки, мяч, сидеть с ним за одной партой, купаться в бассейне и ездить транспорте. Не надо бояться детей, которых настиг вирус СПИДа. Их надо жалеть и защищать.
1 декабря – Всемирный день профилактики СПИДа.
В этот день во всем мире проводится много мероприятий, чтобы обратить внимание людей на эту проблему. Каждый из вас тоже может принять участие: нарисовать рисунок, поделиться с друзьями своими знаниями об этой болезни.
Практические материалы
для работы с подростками
Беседа "Что надо знать о ВИЧ/СПИДе"
Цель:
Вооружить знаниями учащихся о СПИДе как болезни. Ознакомить с основными понятиями по проблеме.
Задачи:
1. Привлечь внимание учащихся к проблеме ВИЧ/СПИД. Ознакомить с историей возникновения болезни.
2. Дать информацию о путях заражения вирусом иммунодефицита человека и возможности инфицирования.
3. Вооружить учащихся методами и способами профилактики ВИЧ/СПИД.
План:
1. Статистическая информация.
2. Основные понятия по проблеме ВИЧ/СПИД. История происхождения ВИЧ.
3. Пути заражения вирусом иммунодефицита человека.
4. Основные меры профилактики.
5. Подведение итогов. Игра "Риск заражения".
Ход:
Статистическая информация.
СПИД – это болезнь, которой могут заболеть как взрослые, так и дети. В настоящее время ВИЧ-инфекция регистрируется во всех странах мира. Беларусь занимает сегодня третье место среди стран СНГ (после Украины и России) по количеству людей, заразившихся ВИЧ. Уже более 30,6 млн человек заболели этой болезнью, среди них около 1,1 млн детей. Это болезнь, при которой поражается иммунная (защитная) система организма, когда он становится не в состоянии бороться с различными инфекциями. Заразившись этой болезнью, человек болеет долго (5 – 10 лет) и проходит в несколько стадий своего проявления, последняя из которых обозначается СПИД и заканчивается смертельным исходом.
Основные понятия по проблеме ВИЧ/СПИД. История происхождения ВИЧ.
Аббревиатура СПИД означает: Синдром Приобретенного Иммунодефицита.
|
СПИД
Синдром – это признаки, которые показывают наличие заболевания.
Приобретенный – эта болезнь не наследственная. Она передается от больного человека здоровому.
Иммунодефицит – это недостаточность защитных сил организма, чтобы сопротивляться инфекции.
|
СПИД вызывается вирусом, который называется ВИЧ – вирус иммунодефицита человека. Вирусы – это живые организмы, которые настолько малы, что их невозможно увидеть невооруженным глазом. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – это вирус, который передается от зараженного человека здоровому и поражает защитную систему организма. Иногда проходит несколько лет, прежде чем у человека, инфицированного вирусом иммунодефицита (ВИЧ), появятся первые признаки болезни. Человек, в организм которого проник вирус, не ощущает этого и выглядит вполне здоровым. Тем не менее для других он представляет опасность.
Откуда появился ВИЧ? По мнению американского ученого Роберта Галло, одного из исследователей, с чьим именем связано открытие возбудителя СПИДа, ВИЧ возник очень давно и распространился в изолированных от внешнего мира группах коренного населения Африки. Экономическое освоение территорий, расширение контактов, колонизация Африки способствовали распространению вируса и на других континентах. Для вируса СПИДа характерна большая изменчивость. Со временем из безобидного вируса он превратился в весьма агрессивного возбудителя, который до сих пор держит в страхе весь мир.
Пути заражения вирусом иммунодефицита человека.
Наибольшее количество вируса у инфицированного человека содержится в крови, семенной, вагинальной и спинномозговой жидкостях, грудном молоке.
Вирус передается тремя основными путями:
половым путем;
через нестерильные шприцы и иглы, при совместном употреблении наркотиков;
при использовании колюще-режущих предметов, если они загрязнены кровью человека, у которого есть данный вирус;
от матери к еще не родившемуся или новорожденному ребенку во время родов или кормления грудью[4].
В результате многолетних наблюдений за многочисленными бытовыми контактами ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом было установлено, что вирус иммунодефицита человека не передается:
при дружеских объятиях и поцелуях;
через рукопожатия;
при пользовании столовыми приборами, постельными принадлежностями;
при пользовании письменными принадлежностями и домашней утварью;
при пользовании бассейном, душем, общественным туалетом;
в общественном транспорте;
животными, насекомыми, в том числе и кровососущими;
воздушно-капельным путем при общении;
при уходе за больным СПИДом.
4. Основные меры профилактики.
Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции, человек должен:
соблюдать правила личной гигиены: использовать индивидуальную зубную щетку, бритву, маникюрные принадлежности и т.п.;
не пробовать и не прикасаться к наркотическим веществам: даже однократное введение наркотика может привести к заражению вирусом иммунодефицита человека;
при прокалывании ушей пользоваться исключительно стерильными инструментами;
избегать вступления в ранние половые отношения, так как это может привести к заражению ВИЧ, венерическим болезням и нежелательной беременности[5].
Все это называется мерами профилактики.
5. Подведение итогов. Игра "Риск заражения".
Проведение игры "Риск заражения".
Беседа "Если рядом ВИЧ-инфицированный…"
Цель:
Сформировать этические нормы отношения учащихся к ВИЧ-инфицированным людям и больным СПИДом.
Задачи:
1. Познакомить учащихся с примерами негативного отношения общества, окружающих людей к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
2. Смоделировать ситуации общения, взаимодействия учащегося с ВИЧ-инфицированными.
План:
1. Проблема негативного отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
2. Ситуации отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
3. Игровой тренинг "Лабиринт".
4. Подведение итогов.
Ход:
1. Проблема негативного отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
Сегодня в Республике Беларусь выявлено более 2000 человек, которые инфицированы ВИЧ. Из них 18 детей. Однако наше общество еще не готово к тому, что зараженные ВИЧ живут среди нас. Трудно воспринимается, что они не опасны в обычных жизненных условиях. Общество, к сожалению, не всегда проявляет к ним милосердие.
Если население плохо информировано о путях передачи ВИЧ, то в ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом будут видеть опасный источник заражения. Такой человек, а также члены его семьи могут быть искусственно изолированы от общества: к ним домой будут стараться не приходить, о них могут распространяться самые нелепые слухи, вплоть до обвинения больного и его семьи в создании угрозы для окружающих. Могут появиться призывы о принудительной изоляции больного СПИДом. Вместе с тем люди, хорошо информированные о ВИЧ/СПИДе, быстро и охотно откликаются на просьбы об оказании помощи и поддержки больным СПИДом и их семьям. Такие люди задумываются о своем поведении, видя, к чему приводит заражение ВИЧ.
2. Ситуации отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
Вот характерный пример отношения к ВИЧ-инфицированной пациентке:
"В одной из больниц при проведении многих операций была заражена вирусом иммунодефицита человека восьмилетняя девочка. Это выяснилось только при нахождении ее в Москве. Когда лечение было закончено, врачи позвонили в детский дом, где она воспитывалась, с просьбой забрать ее из больницы. Однако узнав о том, что девочка ВИЧ-инфицированная, руководство отказалось принять ее обратно. С большим трудом врачам удалось найти интернат, где она могла бы продолжать учебу.
Девочка уезжала из больницы счастливая: устала от врачей, хотелось к друзьям в школу. Уезжая, она раздарила все свои игрушки.
Однако в интернате девочке учиться не пришлось. Ее поместили в бокс больницы, куда за несколько месяцев не вошел ни один человек. Еду девочке подавали через маленькое окошко, и она видела только руки, подающие пищу. В боксе, как звереныш в клетке, она прожила до тех пор, пока московская больница не вызвала ее на очередной осмотр.
В Москву вместо веселого, доброго ребенка привезли одичавшее существо, на восстановление психики которого потребовалось длительное время..."
У нас в республике ВИЧ-инфицированного ребенка не принимали в школу. До этого он был лишен возможности посещать детский сад.
Есть и другие примеры, которые показывают, что зараженные ВИЧ взрослые люди были вынуждены уволиться с работы, уехать из родного города ввиду враждебного к ним отношения.
Почему люди так поступили по отношению к ВИЧ-инфицированным?
Как, на ваш взгляд, надо относиться к таким людям?
3. Игровой тренинг "Лабиринт".
Проводится игровой тренинг "Лабиринт" (см. практические материалы для работы со старшеклассниками). После окончания игры необходимо дать возможность каждому участнику высказать свои ощущения.
4. Подведение итогов.
ВИЧ-инфицированный человек в повседневной жизни никому не угрожает. С ним можно жить в одной комнате, есть из одной посуды, сидеть за одной партой. Нельзя заразиться при рукопожатии, дружеских объятиях и поцелуях, в транспорте, от укусов насекомых, животных.
Больные СПИДом нуждаются в помощи и поддержке. Необходимо усвоить, что это прежде всего – люди. Как и у всех других, у них есть чувства, потребности, надежды. Чтобы помочь такому человеку, нужно оставаться другом.
Игры
Подвижная игра "Между огнями"
Цель:
Закрепить знания мер профилактики ВИЧ/СПИДа.
|
Место проведения
|
Игру можно проводить во время прогулки на свежем воздухе, на уроке физической культуры и во внеурочное время
|
|
Количество участников
|
Не менее 10.
|
|
Время
|
15 – 20 минут.
|
|
Необходимые материалы
|
Мяч.
|
|
Описание игры
|
Выбираются 2 человека из числа участников, которые становятся по краям площадки и исполняют роль "вирусов". Остальные участники игры разбегаются по площадке. "Вирусы" бросают мяч, стараясь попасть в кого-либо из участников на площадке. Участник, в которого попал мяч, становится инфицированным и присоединяется к "вирусам". Если участник, находящийся на площадке, поймал мяч, то он должен назвать меру профилактики ВИЧ/СПИДа (соблюдать правила личной гигиены: использовать индивидуальную зубную щетку, бритву, маникюрные принадлежности и т.п.; не пробовать и не прикасаться к наркотическим веществам: даже однократное введение наркотика может привести к заражению вирусом иммунодефицита человека; при прокалывании ушей пользоваться исключительно стерильными инструментами; избегать вступления в ранние половые отношения, так как это может привести к заражению ВИЧ, венерическим болезням и нежелательной беременности), тогда считается, что он избежал заражения. Участникам, находящимся на площадке, нельзя выходить за ее пределы.
|
|
Примечания для ведущего
|
Игра заканчивается, когда на площадке остается половина участников.
|
Примечание. Перед проведением игры необходимо обсудить с учащимися информацию о мерах профилактики ВИЧ/СПИДа.
Подвижная игра "Заморгалки"
Цель:
Продемонстрировать возможность распространения ВИЧ-инфекции.
|
Место проведения
|
Игру можно проводить в классе, либо во время прогулки на свежем воздухе.
|
|
Количество участников
|
Не меньше 10.
|
|
Время
|
10 – 15 мин.
|
|
Необходимые материалы
|
Стулья. Их количество должно быть в два раза меньше количества участников.
|
|
Описание игры
|
Группа детей делится на две равные части: "жители" и "вирусы". "Жители" садятся на стулья в круг лицом друг к другу. За каждым из "жителей" становится "вирус". Ведущий находится в кругу, образованном "жителями". Он моргает кому-либо из "жителей". Если "житель" успевает вскочить, то он не заражен и остался здоров. Если же "вирус" его схватил, то "житель" становится инфицированным и способен заражать других. Он присоединяется к одному из "вирусов". Игра заканчивается, когда половина "жителей" оказывается инфицированной.
|
|
Примечания для ведущего
|
1. Если игра проводится на открытом воздухе, то "жителям" можно сесть на траву или играть стоя.
2. После окончания игры следует подвести итог, повторив пути передачи ВИЧ-инфекции и меры профилактики СПИДа.
|
Деловая игра "Риск заражения"
Цель:
Закрепить знания учащихся о путях передачи ВИЧ-инфекции.
|
Место проведения
|
Школьный класс.
|
|
Количество участников
|
20 – 30.
|
|
Время
|
45 – 60 минут.
|
|
Необходимые материалы
|
Два набора карточек (Приложение 1 и Приложение 3).
|
|
Описание игры
|
Ведущий раскладывает на столе или на полу 4 карточки-сектора: "Высокий риск", "Низкий риск", "Нет риска", "Не знаю" (Приложение 3).
Ведущий раздает участникам игры все карточки на которых указаны:
типы социального поведения;
предметы общего пользования;
биологические жидкости организма;
пустая карточка.
Участникам игры дается 2 – 3 минуты подумать, относится ли то, что указано в полученной им карточке, к высокому, низкому риску заражения ВИЧ-инфекцией или не относится.
Ведущий предлагает участникам положить свои карточки на ту карточку-сектор, которая наиболее, по его мнению, отражает степень риска инфицирования. В случае, если участник не знаком с каким-либо понятием или не знает, куда отнести карточку, то ему предлагается положить ее в сектор "Не знаю". Пустая карточка остается у игрока.
Ведущий рассматривает и поясняет карточки, положенные в каждый из 4 секторов в такой последовательности:
"Не знаю";
"Высокий риск";
"Низкий риск";
"Нет риска".
Игроку с пустой карточкой предлагается придумать ситуацию, приводящую к высокому или низкому риску либо не представляющую никакого риска заражения ВИЧ-инфекцией. Ситуация не должна дублировать уже рассмотренные.
Карточки-сектора раскладываются произвольно. Участники говорят по очереди, не перебивая друг друга.
|
|
Примечания для ведущего
|
Перед началом игры ведущий оговаривает следующее правило, обязательное как для ведущего, так и для участников игры: создание и поддержание доверительной атмосферы среди участников игры.
|
Практические материалы
для работы со старшеклассниками
Лекция "СПИД и его профилактика"
Цель:
Повысить уровень информированности и образованности старшеклассников по проблеме ВИЧ/СПИД.
Задачи:
Познакомить учащихся с проблемой распространения ВИЧ-инфекции в мире.
Дать информацию о путях распространения вируса и мерах профилактики.
Сформировать гуманное отношение к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
План:
Основные понятия СПИД и ВИЧ.
Эпидемиологическая ситуация в Республике Беларусь.
Гипотезы происхождения вируса СПИДа.
Стадии заболевания.
Пути передачи ВИЧ-инфекции.
Пути, которыми ВИЧ-инфекция не передается.
Степень риска заражения ВИЧ-инфекцией. Группа риска.
Меры профилактики.
ВИЧ - инфицированные и больные СПИДом и этика взаимоотношений с ними.
Правовые аспекты проблемы ВИЧ/СПИД.
Ход:
1. Основные понятия СПИД и ВИЧ.
СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это заболевание вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус иммунодефицита человека ослабляет иммунную систему, в результате чего организм теряет возможность противостоять различным заболеваниям. Термином СПИД обозначили конечную стадию ВИЧ-инфекции, которая характеризуется поражением иммунной системы человека, на фоне которого развиваются сопутствующие заболевания легких, органов желудочно-кишечного тракта, головного мозга. Болезнь заканчивается смертью.
Аббревиатура СПИД означает: Синдром Приобретенного Иммунодефицита.
|
СПИД
Синдром – совокупность признаков, симптомов, характерных для какой-либо болезни.
Приобретенного – заболевание, приобретенное в течение жизни.
Иммунодефицита – недостаточная активность иммунной системы организма.
|
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает живые клетки (лимфоциты) и развивается в них. Живые клетки используются в виде "инкубатора", в котором происходит деление и размножение вирусов. Размеры ВИЧ очень малы: на линии длиной 1 см может разместиться около 100 тысяч вирусных частиц. Вирус вызывает медленно текущее заболевание с длительным скрытым (инкубационным) периодом (от момента заражения до появления признаков болезни). Поэтому, проникнув в организм человека, ВИЧ сначала ничем себя не проявляет. Проходят месяцы, а иногда и годы, пока разовьется заболевание СПИД.
2. Эпидемиологическая ситуация в Республике Беларусь.
В настоящее время ВИЧ-инфекция зарегистрирована практически во всех странах мира. По данным Программы ООН-СПИД и Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), по состоянию на 31 декабря 1997 года в мире насчитывается 30,6 млн ВИЧ-инфицированных, из них 5,8 млн заразились в течение 1997 года, в том числе 590 тыс. детей. Ежедневно в мире заражается 16 тыс. человек. Уже насчитывается 8,2 млн сирот, потерявших родителей, больных СПИДом[6].
По количеству выявленных ВИЧ-инфицированных Беларусь занимает сегодня третье место среди стран СНГ после Украины и России. Но то, что выявлено – это только верхняя часть "айсберга". До 1996 года в Беларуси было зарегистрировано 113 случаев ВИЧ-инфекции, на 31.12.1996 их стало 1134, на 31.12.1997 – 1787, на 01.08.1998 – 2140. Большинство случаев приходится на Гомельскую область. Это связано с распространением ВИЧ-инфекции среди шприцевых наркоманов в городах Светлогорске, Жлобине.
3. Гипотезы происхождения вируса СПИДа.
Впервые сообщение о новом заболевание было помещено 5 июля 1981 года в американском еженедельнике "Ежедневные сообщения о заболеваемости и смертности". Естественно, что появление нового вируса породило многочисленные гипотезы его происхождения.
По мнению некоторых ученых, вирус имеет обезьянье происхождение. От обезьян из Африки выделены вирусы, очень близкие по своему генному строению к ВИЧ. Как могла произойти передача родственного вируса обезьян человеку? Многие племена Центральной Африки охотятся на обезьян и употребляют их внутренние органы и кровь в пищу. Заражение обезьяньим вирусом могло произойти при разделке туши через повреждения на коже охотника или при употреблении сырого мяса, мозга обезьян.
Ученые высказывают мнение, что преодоление видового барьера могло произойти в результате мутации обезьяньего вируса, как следствие радиационного воздействия. В 1950 – 1960 годах проводились испытания ядерного оружия, и в экваториальной зоне Земного шара произошло резкое повышение радиационного фона. Не исключается воздействие и естественного радиационного фона, который в местах залегания урановых руд в некоторых районах Африки весьма высок.
По другой версии, высказанной рядом ученых, ВИЧ является искусственно созданным. Еще в 1969 году Пентагоном была разработана программа по созданию бактериологического оружия, способного подавлять иммунную систему человека. В одном из научно-исследовательских центров США методом генной инженерии получали новые виды вирусов из вирусов, выделенных от животных Африки. Испытания проводили на заключенных, отбывающих пожизненное заключение, в обмен на освобождение по завершении эксперимента. Возможно, их выход на свободу способствовал распространению ВИЧ-инфекции среди населения.
Версия построена на совпадении времени завершения эксперимента по разработке такого вида бактериологического оружия и появления первых случаев СПИДа среди гомосексуалистов, и именно в США и странах Центральной Африки. Однако убедительных объективных или документальных доказательств в ее подтверждение пока нет.
Стадии заболевания.
В течении болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека, выделяется несколько стадий:
Первая стадия – отсутствие клинических проявлений ВИЧ-инфекции. Эта стадия длится от 2 до 15 лет. Она называется ВИЧ-инфекцией. Человек может выглядеть и чувствовать себя здоровым, и при этом передавать инфекцию другим людям.
Вторая стадия – Пре–СПИД. Характеризуется появлением первых симптомов болезни: увеличение лимфатических узлов; потеря массы тела; лихорадка; слабость.
Третья стадия – СПИД. Продолжается от нескольких месяцев до 2-х лет, заканчивается смертельным исходом. Характеризуется развитием тяжелых, угрожающих жизни заболеваний, вызванных грибками, бактериями, вирусами.
5. Пути передачи ВИЧ-инфекции.
ВИЧ не живет в организме животных. Для своей жизнедеятельности и размножения он нуждается в клетках человека, поэтому не может передаваться от животных человеку. Это положение было доказано американскими учеными, работавшими в обезьяньем питомнике. В опытах на крысах, мышах, павианах и кошках ни разу не удалось получить заражение. Следовательно, заразиться вирусом, вызывающим СПИД, можно только от человека, который и является источником ВИЧ-инфекции.
У ВИЧ-инфицированного человека содержание вируса в различных жидкостях неодинаково. Наибольшее количество вируса, достаточное для заражения другого человека, у ВИЧ-инфицированного содержится в крови, сперме, вагинальном секрете, спинномозговой жидкости, грудном молоке. Следовательно, можем говорить о трех путях передачи ВИЧ-инфекции:
половом;
парентеральном (попадание вируса в кровь);
вертикальном (от ВИЧ-инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления).
6. Пути, которыми ВИЧ-инфекция не передается.
ВИЧ-инфекция не передается:
при дружеских объятиях и поцелуях;
через рукопожатия;
при пользовании школьными принадлежностями, компьютером, столовыми приборами, верхней одеждой;
через предметы сантехоборудования, при пользовании бассейном, душем;
в общественном транспорте;
насекомыми, в том числе и кровососущими;
через предметы производственной и домашней обстановки;
воздушно- капельным путем.
ВИЧ-инфекция также не передается при наличии постоянного полового партнера, при сексуальном контакте с использованием презерватива. Нельзя заразиться при уходе за больным человеком.
7. Степень риска заражения ВИЧ-инфекцией. Группа риска.
Существуют люди, у которых вероятность инфицирования ВИЧ велика. Это зависит от поведения человека, которое определяет степень риска: наличие большого числа сексуальных партнеров; половые контакты без презерватива; осуществление половых контактов при наличии болезней, передающихся половым путем; использование одних и тех же игл и шприцев несколькими людьми при внутривенном введении наркотиков. Потому к"уязвимым группам " относят:
наркоманов;
гомосексуалистов;
проституток;
лиц с беспорядочными половыми связями.
Сегодняшняя обстановка в мире показывает, что к "группе риска" относится каждый из нас, если не соблюдаются элементарные правила личного поведения.
8. Меры профилактики.
Половой путь заражения. У человека, не имеющего половых контактов и не практикующего внутривенное введение наркотиков, риск заражения ВИЧ равен нулю. Поэтому, решив вступить в ранние половые отношения, подумайте:
1. Нужно ли вам это сейчас?
2. Позволяет ли ваш возраст?
3. Готовы ли вы стать матерью (отцом) и нести ответственность за свое поведение?
Кроме удовольствия и утверждения себя, ранние половые отношения могут привести к нежелательной беременности, заражению венерическими заболеваниями, СПИДом. Надо ли вам это?
Однако, если вы уже обдумали свое решение и готовы осознанно начать половую жизнь, только использование презерватива позволит вам избежать нежелательной беременности, заражения венерическими заболеваниями и СПИДом. Презерватив – это плотный латексный мешочек, надеваемый до полового сношения на половой член мужчины, находящийся в состоянии эрекции. Презерватив препятствует попаданию спермы во влагалище женщины во время полового сношения. Установлено, что при правильном использовании презервативы из латекса являются эффективным средством защиты от болезней, передающихся половым путем, ВИЧ-инфекции и нежелательной беременности.
Как пользоваться презервативом[7]?
Во время каждого сношения пользуйтесь новым презервативом. Никогда не используйте один и тот же презерватив повторно.
Сожмите пальцами узкий кончик презерватива (резервуар для сбора спермы), чтобы удалить воздух.
Надевайте презерватив до начала полового акта, когда половой член находится в состоянии возбуждения, раскатывая презерватив от конца до основания.
После семяизвержения сразу же извлеките половой член, придерживая презерватив за основание. Затем аккуратно, чтобы не пролить содержимое, снимите презерватив и завяжите его на узелок.
Не используйте смазок на масляной основе (растительное масло, вазелин, детский крем), так как они разрушают материал, из которого сделан презерватив.
Храните презервативы в сухом прохладном месте.
Не используйте презерватив, если упаковка оказалась надорванной, а также в случае, если смазка презерватива высохла, и он стал ломким, сухим, липким на ощупь.
Презерватив наиболее эффективен в сочетании со спермицидами – средствами, разрушающими сперматозоиды.
Существуют и другие безопасные формы сексуального общения, которые исключают инфицирование ВИЧ: поцелуи, объятия, рассматривание любой части тела, поглаживания, массаж, мастурбация.
Парентеральный путь (попадание вируса в кровь). Большую группу среди больных СПИД и носителей ВИЧ составляют шприцевые наркоманы. В большинстве случаев в таких группах наркотик вводятся одним шприцем внутривенно, с последующей передачей его друг другу. Заражению ВИЧ способствует использование инфицированного наркотика или общих предметов при его приготовлении (тампоны, посуда). Как только среди наркоманов появляется хотя бы один зараженный ВИЧ, через некоторое время члены группы (около 70% в течение 2 – 3 лет) становятся ВИЧ - инфицированными.
Наркомания – болезнь, характеризующаяся непреодолимым влечением к наркотикам, вызывающим в малых дозах эйфорию (возбуждение), в больших – оглушение, наркотический сон. Последствиями являются бесконтрольность поведения (это приводит к вступлению в беспорядочные половые связи), возможность заражения ВИЧ-инфекцией, и, как следствие, смерть. Поэтому лучше не поддаваться давлению со стороны сверстников, не стремиться пробовать, а тем более не употреблять наркотики.
Те, кто уже имеют стаж употребления наркотиков, должны пользоваться только индивидуальными шприцами и иглами, не давать их взаймы.
Кроме того, прокалывать уши следует только в косметических кабинетах, делать татуировки в специальных кабинетах, а также иметь собственные предметы личной гигиены: бритвы, маникюрные принадлежности. Возможность заражения в медицинских учреждения – минимальна.
Вертикальный путь заражения. Заражение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери происходит при проникновении вируса от матери к плоду во время беременности, родов и при кормлении грудью. Поэтому решение о рождении ребенка принимает сама ВИЧ-инфицированная женщина, которая должна подумать о последствиях и принять правильное решение. Врачи делают все возможное для того, чтобы ребенок родился неинфицированным. Вероятность рождения ВИЧ-инфицированного ребенка составляет 35 – 50%.
ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом и этика взаимоотношения с ними.
СПИД является не только медицинской проблемой, так как ведет к различным социальным последствиям, создает проблемы как для самих ВИЧ-инфицированных, так и для их родных, близких, для всех людей, которые так или иначе связаны с ними.
ВИЧ-инфицированные люди нуждаются в помощи и поддержке.
10. Правовые аспекты проблемы ВИЧ/СПИД.
Вопросы распространения ВИЧ-инфекции рассматриваются рядом законодательных актов Республики Беларусь.
Так, Уголовный кодекс Республики Беларусь предусматривает наказание в виде лишения свободы сроком до пяти лет за заведомое поставление другого лица в опасность заражения заболеванием СПИДом; лишение свободы сроком до восьми лет за заражение другого лица СПИДом, лицом, знавшим о наличии у него этой болезни.
Закон Республики Беларусь "О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей" предусматривает пенсионное пособие на детей ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом до 16 лет.
Законами "О здравоохранении Республики Беларусь", "О санитарном благополучии населения Республики Беларусь" гарантируется:
предоставление бесплатных лекарств при лечении СПИДа;
предоставление лечения в любом медицинском учреждении;
недопущение увольнения с работы ВИЧ-инфицированных лиц, отказа в приеме на работу, учебное заведение, детское учреждение;
право граждан на медицинское освидетельствование, в том числе и анонимное; медицинское учреждение обязано обеспечить безопасность и конфиденциальность обследования.
Практическое занятие "Мы и СПИД"
Цель:
Способствовать дальнейшему совершенствованию знаний о СПИДе и мерах его профилактики.
Задачи:
1. Активизировать интерес к проблеме профилактики СПИДа.
2. Сформировать мировоззренческую позицию учащегося в игровой ситуации.
План:
1. Постановка проблемы.
2. Игра "Чья сторона?".
3. Обсуждение игры. Рефлексия.
Ход:
1. Постановка проблемы.
Мы всегда думаем: с кем угодно, только не со мной, только не с моими друзьями может произойти эта беда – заражение ВИЧ-инфекцией. Пусть об этом говорят, но меня это не касается. Мы знаем, что СПИД – это смертельная болезнь; мы знаем, как можно заразиться и как нельзя. Но воспринимается это как очередное правило, которое надо знать. Не более того, ведь меня это не коснется.
Но СПИД – это реальная угроза, это смерть, которая внезапно заглядывает вам в глаза и говорит: "Ты мой". Поэтому девизом занятия становятся следующие слова: " Не думайте, что вас это не коснется, не думайте, что эта смертельная болезнь не сможет изменить вашу жизнь только потому, что это вы и вас это обойдет стороной".
Для человека, наверное, главное сегодня – иметь право выбора. Но чтобы сделать выбор, надо быть человеком грамотным, ведь именно невежество губит людей.
2. Игра "Чья сторона?".
Сейчас мы сыграем с вами в игру, которая продемонстрирует вам, что невежество может стать губительным для человека.
(Проводится ролевая игра "Чья сторона?" [8].)
Предложенная игра имеет два варианта исхода:
1. Выиграли "провокаторы": Это закономерно, чаще бывает именно так. Как говорил Сократ: "Ко дну идти всегда легче". Легче не знать, не думать о завтрашнем дне.
2. Выиграли "защитники": Это закономерно, так как над нами довлеют нормы и правила, поэтому чаще выбирается сторона, которая будет "правильна". Однако стоило вирусам быть напористее, и молодежь пошла бы за ними, как чаще всего происходит в жизни.
3. Обсуждение игры. Рефлексия.
По окончании игры необходимо обсудить и выяснить, по какой причине каждый из участников принял то или иное решение, а затем организовать коллективное обсуждение тех чувств, ощущений, которые переполняют играющих (организатор профилактической работы тоже может высказать свое мнение и стать активным участником рефлексии).
Занятие можно завершить написанием "Письма моему сверстнику". На листе ватмана, с помощью маркеров, цветных карандашей, красок учащиеся напишут (изобразят) призыв сверстникам как защититься от СПИДа.
ПРИМЕЧАНИЕ. Занятие проводится при наличии у учащихся первоначальных знаний о ВИЧ/СПИД.
Практическое занятие "ВИЧ-инфицированные среди нас"
Цель:
Научить этикету и способам взаимодействия с ВИЧ-инфицированными людьми.
Задачи:
1. Смоделировать личное поведение участников игровой ситуации в общении с людьми, инфицированными ВИЧ.
2. Продемонстрировать способы взаимодействия с людьми, больными СПИДом.
План:
1. Постановка проблемы.
2. Игровой тренинг "Лабиринт".
3. Обсуждение результатов игры.
4. Проведение творческого задания "Клякса".
Ход:
1. Постановка проблемы.
Реакция людей на появление нового, угрожающего их жизни заболевания зависит от обстановки, в которой они воспитываются, уровня культуры, образования, жизненного опыта.
Представьте ситуацию: кто-то узнает, что он заразился СПИДом. Сразу перед ним встает много вопросов:
Как справиться с безвыходным положением?
Кому сообщить об этом и как?
Как быть с семьей, друзьями? и многие другие.
Опыт многих стран показывает, что там, где общество ориентировано на отношение к ВИЧ-инфицированным людям либо больным СПИДом как к обычным больным, а не изгоям, они получают максимум заботы и внимания со стороны окружающих. Все это помогает им избавиться от страха быть "вычеркнутыми" из жизни.
Задумайтесь, почему люди сочувствуют и общаются с больными раком, гепатитом, но в то же время зная о том, что вирус СПИДа не передается бытовым путем (при рукопожатиях, дружеских поцелуях, через посуду и столовые принадлежности, воздух, воду, пищу и т. д.), избегают общения с ВИЧ-инфицированными, и, к сожалению, настоятельно требуют их изоляции от окружающих.
Может это невежество, а может – страх? Что чувствует больной человек в ситуации изоляции, отторжения и, наоборот, помощи и поддержки?
2. Игровой тренинг "Лабиринт".
Проводится игровой тренинг "Лабиринт" [9]. После окончания игры необходимо дать возможность каждому участнику высказать свои ощущения, чувства, мысли.
3. Обсуждение результатов тренинга.
Человеку всегда необходимо чувствовать себя значимым, нужным, ощущать любовь и заботу близких. Это необходимо здоровому человеку, а что говорить о смертельно больных людях? Сказать ему: "Привет, как дела, как поживаешь?", улыбнуться – для вас это ничто, а для него – то тепло и надежда, в которых мы все так нуждаемся.
4. Проведение творческого задания "Клякса".
Проводится творческое задание "Клякса" [10].
В конце занятия каждый участник образовательного процесса высказывает свою позицию по проблеме общения с ВИЧ-инфицированными и больными СПИДом.
Творческие задания
"Незаконченные предложения"
Цель:
Обобщить полученные знания по проблеме ВИЧ/СПИД. Дать возможность каждому участнику образовательного процесса высказать свое мнение по поставленной проблеме.
Материалы:
Доска, мел либо листы бумаги (в этом случае задание проходит как мини-сочинение).
Ход:
Постановка проблемы. Например, "Что бы вы делали, если бы: а) встретили ВИЧ-инфицированного человека? б) Ваш друг оказался ВИЧ-инфицированным?" Учащиеся должны закончить ниже предложенные фразы.
Доска делится на две половины. На первой половине записываются высказывания участников, которые могли бы иметь место до образовательного процесса по проблеме ВИЧ/СПИД. На второй – после занятий по профилактике ВИЧ/СПИД.
Если бы у меня была возможность что-то изменить
После того как каждый выскажет свое мнение, подводится итог и анализируются полученные результаты.
ПРИМЕЧАНИЕ. Данное творческое задание можно проводить после каждого занятия по профилактике ВИЧ/СПИД, как рефлексию.
"Клякса"
Цель:
Выразить чувства и позицию по проблеме отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИДом.
Материалы:
Листы с контурами кляксы, карточки с заданиями, краски (или карандаши, или маркеры).
Ход:
Группа учащихся (класс) делится на три команды. Каждая команда вытягивает одну из карточек: "Здоровый, активный человек"; "ВИЧ-инфицированный"; "Больной СПИДом" и получает листок с изображением контура кляксы[11].
В течение 5 – 10 минут, команда должна изобразить (разукрасить кляксу, что-либо нарисовать и т.д.) чувства того человека, который был определен заданием.
Затем команда демонстрирует получившееся изображение ощущений, чувств, а остальные, глядя на рисунок, пытаются угадать, что было задано на карточке и какие чувства были заложены в рисунке.
В конце работы каждая команда, демонстрируя свой рисунок, рассказывает, какой же смысл был вложен в данное изображение.
ПРИМЕЧАНИЯ:
1. Задание проводится после предварительной беседы по проблеме ВИЧ/СПИД либо по окончании блока занятий по профилактике СПИДа. В противном случае, участники образовательного процесса не успевают вникнуть и понять чувства другого человека, а, следовательно, и изобразить их.
2. Участникам заранее сообщается, какие карточки существуют, однако после их раздачи никто не должен знать, у кого какая в наличии.
"Мини-сочинение"
Цель:
Привлечь учащихся к самостоятельному анализу проблемы профилактической работы в области ВИЧ/СПИД.
Ход:
Участникам образовательного процесса предлагается в течение 10 – 15 минут изложить свою позицию по заданной теме. Возможные темы для мини-сочинения:
1. Что может сделать молодежь для того, чтобы предотвратить распространение СПИДа среди своих сверстников?
2. Любовь и СПИД: мои размышления.
3. ВИЧ – инфицированные люди среди нас.
4. СПИД – болезнь или невежество?
5. Что я думаю о СПИДе?
6. Мое отношение к ВИЧ-инфицированным.
7. Почему люди болеют СПИДом.
8. Как помочь тем, кто болен СПИДом.
ПРИМЕЧАНИЕ. Темы сочинений могут стать дополнительной информацией для занятий по профилактике СПИДа, на которых учащимся представится возможность познакомить других со своей точкой зрения и защитить ее, а также диспутов и дискуссий в этой области.
Игры
Деловая игра "Риск заражения"
Цель:
Выявить уровень знаний по проблеме ВИЧ/СПИД.
|
Место проведения
|
Аудитория.
|
|
Количество участников
|
20 – 40.
|
|
Время
|
45 – 60 минут.
|
|
Необходимые материалы
|
Набор карточек (42), набор секторов (4)[12].
|
|
Описание игры
|
Ведущий раскладывает на столе или на полу 4 карточки-сектора: "Высокий риск", "Низкий риск", "Нет риска", "Не знаю" в произвольном порядке. Затем ведущий раздает участникам игры все карточки где указаны:
типы социального поведения;
типы сексуального поведения;
предметы общего пользования;
биологические жидкости организма;
пустая карточка.
Участникам игры дается 2 – 3 минуты подумать, относится ли то, что указано в карточках, полученных ими, к высокому, низкому риску заражения ВИЧ-инфекцией или не является рискованным. Ведущий предлагает участникам положить свои карточки на ту карточку-сектор, которая наиболее, по его мнению, отражает степень риска инфицирования. В случае если участник не знает какого-либо понятия или не знает, куда отнести карточку, ему предлагается положить ее в сектор "Не знаю". Пустая карточка остается у игрока. Ведущий рассматривает и поясняет карточки, положенные в каждый из 4 секторов в такой последовательности:
"Не знаю";
"Высокий риск";
"Низкий риск";
"Нет риска".
Игроку с пустой карточкой предлагается придумать ситуацию, приводящую к высокому или низкому риску либо не представляющую никакого риска заражения ВИЧ-инфекцией. Ситуация не должна дублировать уже рассмотренные. Участники говорят по очереди, не перебивая друг друга.
|
|
Примечания для ведущего
|
Игра рассчитана на неподготовленную по проблеме ВИЧ/СПИД аудиторию.
|
ПРИМЕЧАНИЕ. Данную игру можно использовать как закрепление путей передачи СПИДа в рамках лекционного занятия, так и в качестве полноценного занятия, заменяя игрой лекцию и стимулируя интерес учащихся к проблеме ВИЧ/СПИД.
Игровой тренинг "Лабиринт"
Цель:
Сформировать гуманное отношение учащихся к ВИЧ-инфицированным.
|
Место проведения
|
Аудитория без столов.
|
|
Количество участников
|
10 – 20.
|
|
Время
|
20 – 30 мин.
|
|
Необходимые материалы
|
Стулья, повязка на глаза.
|
|
Описание игры
|
Перед группой ставится проблема: «У Вас есть очень хороший друг. Вы узнали, что он ВИЧ-инфицированный. Останетесь ли вы друзьями? Почему?» Каждый участник кратко объясняет свою позицию.
Все участники игры разбиваются на пары. Первая пара выходит из аудитории. В это время в хаотичном порядке расставляются стулья. Одному из пары, которая вышла из аудитории, предлагается пройти между стульями с завязанными глазами. Затем этот же человек проходит те же препятствия, но при помощи своего партнера, запоминая при этом все свои ощущения. Стулья переставляются, и партнеры меняются ролями. Игра повторяется с каждой парой в той же последовательности, как описано выше.
По окончании игры участники делятся своими ощущениями, которые они испытали во время прохождения лабиринта без поддержки, а затем при помощи партнера.
Каждый участник повторно высказывает свою точку зрения в отношении поставленной проблемы.
Ведущий не должен допускать спора. На втором этапе игры очень важно, чтобы группа соблюдала тишину.
Каждая пара, прошедшая круг, должна вернуться в аудиторию.
|
|
Примечания для ведущего
|
Игра разбивается на 4 этапа.
I-й этап: постановка проблемы.
II-й этап: прохождение лабиринта из стульев.
III-й этап: дискуссия о своих ощущениях во время прохождения лабиринта.
IV-й этап: повторяется обсуждение поставленной на первом этапе проблемы.
|
Ролевая игра “Чья сторона?”
Цель:
Научить учащегося делать выбор в пользу безопасного поведения.
|
Место проведения
|
Аудитория. Стулья расставляются амфитеатром (полукругом) в виде трех секторов.
|
|
Количество участников
|
30 – 35, 3 группы по 10 – 12 человек.
|
|
Время
|
45 мин.
|
|
Необходимые материалы
|
Стулья, ватман, маркеры.
|
|
Описание игры
|
Перед группой ставится проблема: "В журнал пришло письмо с просьбой…"[13]
Группа делится на три части: группа А – "провокаторы", все те, кто вызывает заболевание, провоцирует его; группа В – "защитники", все те, кто защищает от заболевания, профилактика; группа С – "молодежь". Цель группы А и В – склонить на свою сторону молодежь. Группа А первой высказывает свою позицию. Затем им оппонирует группа В. Группа С, внимательно выслушав аргументацию обеих сторон делает свой выбор в пользу "провокаторов" или "защитников", обосновав его. Участники подводят итог в ходе общего обсуждения. Проведение анализа игры.
Проведение творческого задания "Письмо моему сверстнику".
Деление на группы производится методом расчета на 1, 2, 3-й, где первые – группа А, вторые – группа В, третьи – С. В ходе игры соблюдается строгая регламентация выступления каждой группы. "Молодежь", выбрав определенную позицию, садится в сектор А или В. Затем каждый из сектора С объясняет выбранную им позицию.
|
|
Примечания для ведущего
|
При делении на группы, необходимо учесть наличие лидера в каждой из групп.
Разъяснение целей для каждой группы см. ниже в Примечании.
Игра делится на пять этапов: определение "идеи" – профилактика, безопасный секс и "антиидеи" – пути инфицирования ВИЧ; деление на группы, чтение письма; аргументирование группами своих позиций; аргументация в ходе дискуссии позиции выбранной членами группы С; анализ игры и творческое задание.
|
ПРИМЕЧАНИЯ:
Цели каждой группы:
|
Группа A: Провокаторы – все те, вызывает заболевание, – провокация.
|
Группа B: Защитники – все те, защищает от заболевания, –профилактика.
|
Группа C: Молодежь – возможность выбора.
|
|
Цель: Провокаторы должны склонить на свою сторону молодежь. Перед игрой следует разъяснить особенно опасные пути передачи.
|
Цель: Доказать необходимость здорового образа жизни с целью профилактики СПИД/БППП. Разъяснить основные направления профилактики.
|
Цель: Смоделировать собственное поведение, не принимая во внимание общепринятые догмы, а основываясь на точности, доходчивости и привлекательности аргументации обеих сторон.
|
|
Половой путь:
незащищенный секс (без презерватива);
половое сношение (влагалищное, анальное, оральное при повреждении слизистой оболочки).
Парентеральный путь:
совместное использование нестерильных шприцев, игл, инструментов, способных прокалывать кожу;
наркомания, совместное введение наркотика.
От зараженной матери ребенку при беременности, родах и кормлении грудью.
|
Половой путь:
воздержание от полового сношения;
проявление любви без секса;
использование презерватива;
наличие одного постоянного полового партнера.
Парентеральный путь:
отказ от приема наркотиков, использования общих игл, шприцев, медицинских инструментов и других нестерильных предметов;
проверка донорской крови на наличие ВИЧ-инфекции.
Обследование беременных женщин на ВИЧ-инфекцию.
Условия безопасного совместного существования и контакта с ВИЧ-инфицированным.
|
|
Задача: Провокаторы соблазняют молодежь к поведению, опасному в плане заболевания.
|
Задача: Защитники предлагают молодежи выбрать безопасную позицию путем разъяснения информации, полученной от группы провокаторов.
|
Задача: Внимательно выслушать аргументацию обеих сторон и сделать свой выбор в пользу провокаторов или защитников, обосновать его.
|
2. Творческое задание "Письмо моему сверстнику".
На доске прикрепляется лист ватмана, на котором участники игры с помощью маркеров, словом, фразой или рисунком изображают послание сверстникам с призывом вести здоровый образ жизни, тем самым защищая себя от СПИДа.
Ролевая игра "Цепная реакция"
Цель:
Продемонстрировать учащимся проблему скорости распространения ВИЧ-инфекции.
|
Место проведения
|
Аудитория, школьный класс. Стулья, расставленные по кругу.
|
|
Количество участников
|
30 – 35
|
|
Время
|
до 40 мин.
|
|
Необходимые материалы
|
Карточки: меры защиты – 2 экз., мирные жители –30 экз., вирус – 2 экз., носитель вируса – 32 экз. ( Приложение 4).
|
|
Описание игры
|
Участники рассаживаются по кругу.
Ведущий объясняет правила игры (см. Примечание, первый этап).
Ведущий раздает карточки и просит участников игры посмотреть их так, чтобы не видели соседи (см. Примечание, второй этап).
Ход игры (см. Примечание, третий этап).
По окончании игры участники прослеживают построение цепочки от заражения вирусом до зараженных в последнем круге. Таким образом, будет наглядно продемонстрирован процесс распространения ВИЧ-инфекции.
|
|
Правила игры
|
Необходимо строго придерживаться главного условия – внимательно слушать ведущего и выполнять все его задания. Участник, нарушивший правила, выбывает из игры.
Если меры защиты и вирус (носитель вируса) указали на одного и того же игрока, то он считается неинфицированным.
Вирус не может уничтожить меры защиты и наоборот.
За время игры должны быть названы все пути передачи, указанные на карточках носителей вируса.
Игра рассчитана приблизительно на 7 кругов.
Игра заканчивается, когда более 70 % игроков окажутся инфицированными ВИЧ.
|
|
Примечания для ведущего
|
Для участия в игре приглашаются учащиеся, ранее прошедшие подготовку по проблеме ВИЧ/СПИД. Игра не рассчитана на зрительскую аудиторию. Ведущий должен иметь карту расположения участников игры (Приложение 5), где он отмечает ход игры, молча, дабы не выдать роль каждого игрока. Ведущий должен проследить, чтобы были названы все пути передачи ВИЧ/СПИДа.
|
ПРИМЕЧАНИЕ.
Первый этап. Ведущий: "Вы жители города N. Любой город живет своей жизнью: есть день и есть ночь. Днем — все спокойно, а ночью на город спускаются темные силы, которые пытаются захватить власть. Это так называемые вирусы. В это время им противостоят меры защиты".
Второй этап. Ведущий: "Вы получили карточки с названием Вашей роли. Среди граждан города N есть мирные жители, которые днем трудятся, а ночью отдыхают; есть один вирус, который днем якобы тоже трудится, а ночью выходит на охоту и заражает одного гражданина города N, который становится носителем вируса и на следующую ночь может заразить одного гражданина города N. Кроме мирных жителей и вируса есть два участника, исполняющих роль мер защиты".
1-й круг
Третий этап. Ведущий: "Вы граждане города N, которые отработали день и засыпаете. Закройте все глаза. Просыпаются только меры защиты. Не производя никаких движений, они указывают глазами на двух граждан, которые этой ночью воспользуются мерами защиты".
(Ведущий уточняет глазами указанных граждан и отмечает их на карте.)
"Меры защиты засыпают. Просыпается вирус, который не производя лишних движений выбирает жертву и указывает на нее, после чего засыпает."
(Ведущий уточняет глазами указанных граждан и отмечает их на карте.)
"Город просыпается, все открывают глаза. Сегодня ночью был заражен (инфицирован) один житель города N".
(Ведущий меняет карточку и объявляет путь передачи ВИЧ-инфекции. С этого момента этот участник играет в открытую в качестве носителя вируса.)
2-й круг
Ведущий: "Снова на город спустилась ночь. Все закройте глаза. Просыпаются меры защиты и снова выбирают двух граждан. (Ведущий молча уточняет и отмечает на карте указанных граждан.) Меры защиты засыпают. Затем просыпаютсявирус и носитель вируса. Каждый из них заражает по одному человеку. (Ведущий отмечает на карте.) Вирус и носитель вируса засыпают. Город просыпается. Все открывают глаза. Сегодня ночью были инфицированы два человека. (Ведущий меняет карточки и объявляет пути передачи ВИЧ-инфекции)".
3-й и последующие круги повторяются по аналогии. Игра рассчитана приблизительно на 7 кругов.
Ситуационная игра "В чем проблема?.."
Цель:
Сформировать навыки безопасного поведения учащейся молодежи. Разработать модель поведения в жизни.
|
Место проведения
|
Аудитория, школьный класс.
|
|
Количество участников
|
30 – 35
|
|
Время
|
45 мин.
|
|
Необходимые материалы
|
Набор карточек с ситуационными заданиями – 6 экз. (Приложение 7).
|
|
Описание игры
|
Группа делится на пять команд.
Методом жеребьевки каждая команда получает определенный номер ситуации для дальнейшего разбора.
Дается время на обсуждение ситуации.
Каждая команда дает решение своей ситуации, разыгрывая ее по ролям, при этом строго соблюдается время регламентированное ведущим.
Остальные команды внимательно выслушивают предложенные варианты. В случае несогласия каждая команда может предложить свой выход из создавшейся ситуации.
В конце игры ведущим проводится анализ представленных ситуаций.
|
|
Примечания для ведущего
|
Ведущий не допускает споров между игроками. Следит за корректностью высказываний.
|
Викторина "Что я знаю о СПИДе"
Вопросы к викторине:
1. Когда впервые было опубликовано сообщение о неизвестном заболевании, впоследствии названном СПИДом?
(США, 5 июня 1981 года, "Еженедельный вестник заболеваемости и смертности")
2. Как расшифровываются аббревиатуры ВИЧ и СПИД?
(ВИЧ – вирус иммунодефицита человека; СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита человека)
3. Назовите фамилию ученого, который впервые выделил вирус СПИДа?
(Роберт Галло (США), Люк Монтанье (Франция)
4. В каком году на территории республики Беларусь был зарегистрирован первый случай заражения СПИДом?
(В 1987 году)
5. При какой температуре гибнет вирус СПИДа?
(При температуре 100° вирус погибает в течение одной минуты)
6. Могут ли животные быть источником заражения СПИДом?
(Не могут)
7. Гибнет ли ВИЧ на поверхности кожи под действием бактерий окружающей среды?
(Да)
8. Назовите пути передачи вируса СПИДа?
(Половой, парентеральный и вертикальный – от матери ребенку)
9. Как СПИД не передается?
(Кто больше назовет за минуту)
10. Какое лекарство используется для задержки развития болезни?
(АЗТ – азидотимизин)
11. Почему нет смысла содержать зараженных вирусом СПИДа в специальных изолированных от людей местах?
(Во-первых, вирус не передается бытовым путем, во-вторых, число людей инфицированных ВИЧ доподлинно неизвестно)
12. Через какой промежуток времени в крови инфицированного человека появляются антитела к ВИЧ?
(Антитела появляются через 3 – 6 месяцев от момента попадания вируса в организм человека)
13. Можно ли вылечить СПИД на ранней стадии заболевания?
(Нет)
14. В какой республике из стран бывшего Советского Союза наиболее распространено заболевание?
(Украина)
15. Можно ли заразиться СПИДом при курении?
(Нет)
16. Существуют ли средства защиты от СПИДа?
(Единственным средством является презерватив и информация о СПИДе)
17. Как определить, заражен ВИЧ-инфекцией человек или нет?
(Сделать анализ крови для обнаружения в ней антител к ВИЧ)
18. Когда в мире отмечают Всемирный день профилактики СПИД?
(Ежегодно 1 декабря)
19. Если у человека анализ крови на ВИЧ положительный, значит ли это, что он (или она) болен СПИДом?
(Нет. Положительная реакция на ВИЧ не означает, что человек болен СПИДом. Обычно СПИД проявляется только после нескольких лет инфекции. Это может длиться десятилетиями и не привести к СПИДу)
20. Люди какого возраста составляют наибольший процент ВИЧ-инфицированных в Республике Беларусь?
(От 15 – 24 лет)
Логико-психологическая игра "Дебаты"
Цель:
Повысить уровень знаний по проблеме ВИЧ/СПИД. Сформировать мировоззренческую позицию учащихся по заданной теме.
|
Место проведения
|
Аудитория, школьный класс.
|
|
Количество участников
|
6 человек (2 команды по 3 человека) + 10 – 20 участников общей дискуссии.
|
|
Время
|
60 – 80 мин.
|
|
Необходимые материалы
|
Столы, стулья, секундомер, бумага, ручка.
|
|
Описание игры
|
Две команды по 3 человека за 7 – 10 дней получают задания на подготовку к игре.
Команды проводят жеребьевку, какую линию дискуссии должны отстаивать.
У – утверждающие, О – отрицающие.
Игра идет по форме дебатов Карла Поппера. (См. Примечание) Хронометрист отслеживает время игры. Судья (И) оценивает игру каждого члена команды и команды в целом.
После выступления команд обсуждение переходит на аудиторию. Зрители задают вопросы игрокам команды и ведущему, высказывая свою позицию по обсуждаемой проблеме, определяют команду-победительницу, более убедительно представившую свою позицию, проставляют рейтинги игрокам команд (от 1 до 6).
Оппоненты и ведущий отвечают на вопросы участников дискуссии. 1.
|
|
Примечания для ведущего
|
Игра разбивается на три этапа: первый – проведение дебат-игры; второй этап – дискуссия со зрительным залом; третий этап – подведение итогов: оценка игры команд зрителями; отношение к проблеме участников дискуссии; оценка судей.
|
ПРИМЕЧАНИЕ.
Программа дебатов Карла Поппера
Этот тип дебатов предназначен для организации работы в командах во время подготовки и участия в самих дебатах. Стиль дебатов предполагает обсуждение проблемы, ее анализ с разных точек зрения, выработку возможных путей решения проблемы.
Основной характеристикой дебатов является наличие правил, обеспечивающих столкновение противоположных точек зрения с ограничением времени выступлений. Члены команд заранее знакомятся с проблемой, работают с литературой (факты, статистика, примеры), изучают ее всесторонне, готовят аргументы, контраргументы, вопросы для своих оппонентов.
Команды отстаивают не свою личную точку зрения на проблему, а ту, которая досталась ей при жеребьевке или по договоренности. И представляют лишь два из многочисленных подходов к проблеме.
Предлагаемые темы для дебатов:
СПИД аморален.
ВИЧ-инфицированных следует изолировать от общества.
От СПИДа нельзя уберечься.
СПИД касается не всех.
ВИЧ-инфицированные дети должны посещать общеобразовательные школы.
Любовь и секс – это тождество.
Участники игры: Команды (состав три человека), хронометрист, судья (И), зрители.
Команды
У – утверждающая, выступающая в защиту темы (тезиса). У1, У2, У3 – условное обозначение игроков команды.
О – отрицающая, оспаривающая тему (тезис). О1, О2, О3 – условное обозначение игроков команды.
Регламент игры
|
Выступает, задает вопросы
|
Время в минутах
|
|
У1
|
6
|
|
О3 к У1
|
3
|
|
О1
|
6
|
|
У3 к О1
|
3
|
|
У2
|
5
|
|
О1 к У2
|
3
|
|
О2
|
5
|
|
У1 к О2
|
3
|
|
У3
|
5
|
|
О3
|
5
|
Каждая команда имеет право взять на протяжении игры не более 8 минут на подготовку к выступлению или формулирование вопроса.
2. Хронометрист. Следит за соблюдением регламента, предупреждает выступающих за 0,5 – 2 минуты до окончания выступления и подает сигнал об окончании времени выступления (подготовки).
3. Судья (И). Ведет протокол игры и делает заключение о том, какая команда одержала победу в дебатах.
При судействе оценивается каждый игрок в отдельности, как он выполнил свои обязанности. Игроки оцениваются по трем компонентам (максимум 10 баллов каждый):
построение аргументации к выдвинутым тезисам;
владение мастерством вести дискуссию;
владение ораторским искусством.
В соответствии с набранными баллами проставляется рейтинг игрока от 1 до 6 (1 –высший рейтинг). Выигрывает та команда, суммарный рейтинг игроков которой минимальный.
Обязанности игроков
Первые игроки (У1,О1). Выступление 6 минут, констатирующая речь.
Представляют свою команду; тему, проблему (тезис), которую отстаивает команда;
У1 дает определение терминам (понятиям), входящим в тезис; О1 соглашается с определениями или дополняет их; обосновывает аспекты (критерии) рассматриваемой темы;
У1 представляет аргументы утверждающей стороны, которые будут доказываться командой в ходе игры.
О1 представляет набор аргументов отрицающей стороны и опровергает аргументы утверждающей стороны, выдвинутые У1; заканчивает четкой формулировкой общей линии своей команды. Задает перекрестные вопросы второму игроку противоположной команды.
Вторые игроки (У2,О2); выступление 5 минут, представляют опровергающую речь.
Восстанавливают точку зрения своей команды с помощью гипотез, примеров, доказательств, статистических данных;
восстанавливают весь набор своих аргументов, позиция за позицией. Новых аргументов не приводят;
приводят новые доказательства;
опровергают позицию противоположной команды.
Третьи игроки (У3, О3); выступление 5 минут, заключительная речь, подведение итогов, обобщение.
В речи должно быть обращено внимание на основные противоречия позиций.
Акцентируют внимание на узловые моменты дебатов;
следуют структуре своего набора аргументов;
объясняют, как они подтверждают позицию команды, почему их аргументы были более утвердительными; не приводят новых аргументов;
завершают свою линию утверждения (отрицания). В этой речи может быть меньше доказательств, чем других; идет пересказ, как проходили дебаты, в чем сильные стороны команды, почему победа за ею.
Сценарная разработка тематической дискотеки "Молодежь против СПИДа"
Ведущий: (на фоне композиции группы "Space" (музыка космической тематики) звучат слова ведущего)
Жизнь – это то, что люди больше всего стремятся сохранить и меньше всего берегут.
Ведущий:
Сравнивая нашу Землю со Вселенной, мы находим, что она всего лишь точка…
Ведущий:
Точка, которую населяют живые существа.
Ведущий:
Где день сменяется ночью,
Идет за месяцем месяц,
И за годом год.
Ведущий:
Где начинается жизнь и наступает смерть.
И так каждые сто лет отсчитываются века,
Которые управляют человеком, и, которыми
Управляет человек.
(В зале гаснет свет, спиной к зрителям стоят двое – парень и девушка. Произнося четверостишье, поворачиваются лицом к зрителям.)
Она:
Я познакомилась с ним
На вечеринке у друзей
Мы вместе время проводили
Это было как в сказке
Целовал он меня
Говорил он мне просто
Очень нежные слова.
Но закончилась сказка
И пришла вдруг беда
Я узнала о том,
Что теперь я больна.
Он:
Год назад повстречал
Я девчонку одну
Но не знал я тогда
Что пойдет жизнь ко дну.
Завязался роман
И не знал я тогда,
Что подруга моя
Была СПИДом больна.
По глубоким туманным улицам
Я долго бродил
И вот в какой-то момент
Я остался один.
(Парень с девушкой уходят со сцены.)
Ведущий:
СПИД… От него умирает каждый заразившийся человек. СПИД не является болезнью одной страны или одного региона. СПИД представляет большую опасность для всех. Бороться с этим грозным заболеванием нужно ежедневно и не только медицинским работникам. Современная медицина не располагает ни лекарством, ни вакциной против СПИДа. Единственная мера защиты – профилактика.
(Ведущий объявляет конкурс с шарами. В зал летят шары 20 шт. из них в 12 вложены записки со словом "Сюрприз". Участники, у которых в шарах оказались записки приглашаются на сцену для получения призов и из них формируется две команды для участия в конкурсной программе. Ведущий объявляет конкурс "Реклама средств защиты" и дает время для подготовки. Пока команды готовятся к конкурсу, ведущий подводит итоги заранее объявленного конкурса на лучший рисунок по проблеме ВИЧ/СПИД. После подведения конкурса рисунков команды показывают "Рекламу средств защиты". Командам дается следующее задание – конкурс стихов. Каждой команде вручается карточка с пятью словами, необходимо составить четверостишье по профилактике СПИД. Командам дается время для подготовки.)
Ведущий:
Страшно знать, сколько тебе осталось..., как знают ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом. У каждого из них в какой-то определенный момент началось обратное летоисчисление (звук метронома): 3, 2, 1, смерть. У кого-то цепочка цифр окажется длиннее, у кого-то (звук метронома).
Ведущий:
Еще недавно они с легкостью отгоняли от себя мрачные мысли и опасения. СПИД – это далеко, СПИД – все же редкость, СПИД – это не у нас… Сегодня, в потоке событий, происходящих у нас в республике, в городе, на работе, в школе – человек забывает о проблеме СПИДа, в надежде, что она не коснется его. А с каждым годом все больше становится ВИЧ-инфицированных, в том числе и школьников.
(Ведущие обращаются в зал с вопросами.)
Кто может правильно расшифровать слово СПИД?
(Синдром приобретенного иммунодефицита)
Можете ли сказать, что вызывает СПИД?
(ВИЧ)
Назовите пути передачи ВИЧ-инфекции?
(Половой, парентеральный, от ВИЧ-инфицированной матери ребенку)
Вы считаете, проблеме СПИДа является чисто медицинской?
Ведущий:
По расчетам Всемирной Организации Здравоохранения 50 % ВИЧ-инфицированных составляет молодежь в возрасте от 15 до 24 лет.
Ведущий:
Объявляет конкурс стихов. (Команды получают призы. Их благодарят за участие и просят занять свои места в зале.)
Ведущий:
Как же жить, люди мира – скажите!
Руку братства свою протяните.
Разве это – их только судьба?
"ВИЧ–страховка" еще не дана.
Ведущий:
Мейджик Джонсон, Рудольф Нуриев, Фреди Меркюри, сотни тысяч никому неизвестных людей, а завтра это может быть любой из нас.
Ведущий:
Подумайте об этом сегодня, сейчас! (На фоне слов Мейджик Джонсон и до последней строки сценария звучит композиция группы Queen "Show must go on".)
Ведущий:
Мы – ваше будущее, просим вас, сохраните себя для нас. Если будете вы, значит будем и мы, а значит будет расти древо жизни.
Ведущий:
Как зов, дошедший из глубин столетий, как вспышка света за порогом тьмы, и наш огонь возьмут в наследство дети, чтобы войти в бессмертие как мы.
(Дискотека заканчивается танцевальной программой.)
Основные термины и понятия
АЗТ – азидотимизин. Противовирусное лекарство, используемое при ВИЧ-инфекции. Не уничтожает ВИЧ, но замедляет его размножение в организме, продлевая жизнь пациента на несколько лет.
Анонимно – не называя фамилии. Анонимный анализ на ВИЧ означает, что при сдаче крови не спрашивают и не записывают фамилию пациента.
Антитела – белково-углеводные молекулы специфического строения, обнаруживаемые в крови и других жидкостях организма, обладающие способностью избирательно связывать болезнетворные микробы.
Биологические жидкости – термин, используемый для общего обозначения всех жидкостей организма. Он включает в себя кровь, лимфу, мочу, слюну, сперму, вагинальную и спинномозговую жидкости, грудное молоко, пот и другие. Хотя почти во всех из них может присутствовать ВИЧ, только для некоторых доказана их роль в передаче ВИЧ-инфекции.
БППП – болезни, передаваемые половым путем.
Бытовой контакт – происходящий в быту (прикосновение, пользование общей посудой и т. д.)
Вакцина – препарат, получаемый из живых или убитых культур микроорганизмов, предназначенный для создания иммунитета (невосприимчивости) к определенным инфекционным заболеваниям.
Вирус – неклеточная форма жизни, обладающая геномом (ДНК или РНК), но лишенная собственного синтезирующего аппарата и способная к воспроизведению лишь в клетках более высокоорганизованных существ.
Вирусоносительство – носительство возбудителя (вируса) какой-либо инфекции.
ВИЧ – вирус, вызывающий ВИЧ-инфекцию. Он поражает иммунную систему человека и лишает его способности сопротивляться инфекционным заболеваниям. В настоящее время выявлено несколько разновидностей ВИЧ. Наиболее часто встречающиеся – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. ВИЧ-2 распространен преимущественно на африканском континенте.
ВИЧ-инфекция – неизлечимое, длительно протекающее инфекционное заболевание, при котором поражается и медленно разрушается иммунная (защитная) система человека, с неизбежным смертельным исходом. В течении болезни выделяют несколько стадий. СПИД – последняя (терминальная) стадия ВИЧ-инфекции.
ВИЧ-инфицированный – лицо, зараженное вирусом иммунодефицита человека. К категории ВИЧ-инфицированных относятся как лица без клинических проявлений (носители ВИЧ-инфекции), так и больные СПИДом.
Внутривенная инъекция – введение жидкости непосредственно в кровопоток через вену с помощью шприца.
Девиантное поведение (отклоняющееся) – поступки, противоречащие принятым в обществе правовым или нравственным нормам.
Иммунитет – (лат. immunitas – освобождение, избавление от чего-либо) – состояние врожденной или приобретенной невосприимчивости организма к возбудителям инфекционных заболеваний и их токсинам, обладающим антигенными свойствами.
Иммунный дефицит – снижение или полное отсутствие способности организма защищать себя от воздействия микроорганизмов, опухолевых клеток; обусловлен недостатком или подавлением функциональной активности клеток, ответственных за иммунитет.
Инфекционное заболевание – заболевание, вызываемое болезнетворными микробами, простейшими микроорганизмами или паразитами, передающееся от зараженного человека к здоровому.
Конфиденциальность – термин, относящийся к информации, которой нельзя делиться без разрешения.
Летальность – частота смертельных исходов среди больных. Для больных СПИДом этот показатель составляет 100 %.
Межличностные отношения – субъективно переживаемые взаимосвязи между людьми, объективно проявляющиеся в характере и способах взаимных влияний, оказываемых людьми друг на друга в процессе совместной деятельности и общения.
Мотив – 1) побуждение к деятельности, связанное с удовлетворением потребности; 2) осознаваемая причина, лежащая в основе выбора действий и поступков.
Мутация – внезапное изменение первичной структуры определенных участков генетического материала (отдельных генов), приводящее к нарушению или полной утрате их функции и передающееся по наследству. Мутация возникает либо спонтанно, либо в результате воздействия различных химических веществ или физических факторов.
Навык – действие, сформированное путем повторения, характеризующееся высокой степенью освоения и отсутствием поэлементной сознательной регуляции и контроля.
Общение – сложный, многоплановый процесс установления и развития контактов между людьми, порождаемый потребностями совместной деятельности и включающий в себя обмен информацией, выработку единой стратегии взаимодействия, восприятие и понимание людьми друг друга.
Пневмоцистная пневмония – одна из основных оппортунистических инфекций, вызываемая пневмоцистой и часто встречающаяся у больных СПИД.
Поведение высокого риска – привычки и стереотипы поведения, увеличивающие риск подвергнуться опасности заражения ВИЧ. Такое поведение включает в себя незащищенные половые контакты и использование нестерильных игл и шприцев для инъекции.
Презерватив, или "кондом" – изделие из резины или латекса, плотно одевающееся на мужской член непосредственно перед половым актом. При правильном использовании является эффективным средством защиты от заболеваний, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ, а также от беременности.
Референтная группа – реальная или условная социальная общность, с которой индивид соотносит себя как с эталоном и на нормы, мнения, ценности и оценки, которой он ориентируется в своем поведении и самооценке.
Рефлексия – отражение в словесной форме полученных знаний с целью их систематизации и закрепления.
Саркома Капоши – злокачественная опухоль, характеризующаяся поражением кожи и стенок сосудов. Часто встречается у больных СПИДом.
Симптом – признак болезненного состояния организма.
Синдром – сочетание признаков (симптомов) болезненного состояния организма, характерное для данного заболевания.
Тестирование (обследование) на ВИЧ – исследование биологических жидкостей человека с целью обнаружения в них вируса иммунодефицита человека или антител к нему. Чаще используются методы, основанные на определении наличия антител к вирусу. Самый распространенный метод –ИФА (иммуноферментный анализ). Обладает высокой чувствительностью, однако может давать ложноположительные результаты. Для подтверждения положительных в ИФА результатов используется более точный метод – метод иммуноблотинга. Исследования, направленные на обнаружение самого вируса, а не антител к нему, используются редко. Тестирование на ВИЧ необходимо проводить не ранее чем через 3 месяца после предполагаемого заражения, когда выработались антитела к ВИЧ.
Фактор риска – фактор, не являющийся непосредственной причиной развития определенной болезни, но увеличивающий вероятность ее возникновения.
разгарнуць » / « згарнуць